Creatine for treating muscle disorders

HINTERGRUND: Progressive Muskelschwäche ist ein Hauptsymptom der meisten hereditären und erworbenen Muskelerkrankungen. Kreatin verbessert die Leistungsfähigkeit der Muskulatur bei gesunden Personen. Dies ist ein Update unserer 2007 Cochrane-Review, dass Kreatin ausgewertet Behandlung bei Muskelerkrankungen. ZIELE: Um die Wirksamkeit von Kreatin im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von Muskelschwäche in Muskelerkrankungen zu bewerten. Suchstrategien Durchsucht wurden die Cochrane-Gruppe neuromuskuläre Erkrankung Specialized Register (4. Oktober 2010), das Cochrane Central Register of Controlled Trials (11. Oktober 2010, Heft 4, 2010 in der Cochrane Library), Medline (Januar 1966 bis September 2010) und EMBASE (Januar 1980 bis September 2010) für randomisierte, kontrollierte Studien (RCT) von Kreatin verwendet, um Muskel-Krankheiten zu behandeln. Auswahlkriterien: RCTs oder quasi-randomisierte kontrollierte Studien von Kreatin Behandlung zu Placebo bei erblichen Muskelerkrankungen oder idiopathische entzündliche Myopathien verglichen. Datensammlung und-analyse: zwei Autoren unabhängig voneinander die Auswahlkriterien angewendet, bewerteten die Studienqualität und die extrahierten Daten. Wir erhalten fehlenden Daten von Ermittlern. Hauptergebnisse: Die aktualisierte Recherchen identifiziert zwei neue Studien. Insgesamt 14 Prüfungen, einschließlich der 364 randomisierten Teilnehmer trafen sich die Auswahlkriterien. Meta-Analyse von sechs Studien bei Muskeldystrophien einschließlich 192 Teilnehmer zeigten eine signifikante Zunahme der Muskelkraft in der Kreatin-Gruppe verglichen mit Placebo, mit einem gewichteten mittleren Differenz von 8,47%; (95% Konfidenzintervall (KI) von 3,55 bis 13,38). Die gepoolten Daten von vier Studien mit insgesamt 115 Teilnehmern zeigte, dass eine deutlich höhere Zahl von Patienten besser ging während der Kreatin-Behandlung im Vergleich zu Placebo mit einer Risiko-Verhältnis von 4,51 (95% CI 2,33 bis 8,74). Eine Studie an 37 Teilnehmern mit idiopathische entzündliche Myopathien zeigte auch eine signifikante Verbesserung der funktionellen Leistungsfähigkeit. Keine Studie ergab keine klinisch relevanten unerwünschten Ereignisses. In metabolischen Myopathien, offenbarte Meta-Analysen von drei Cross-Over-Studien, darunter 33 Teilnehmer keinen signifikanten Unterschied in der Muskelkraft. Eine Studie ergab eine signifikante Verschlechterung der ADL (mittlere Differenz 0,54 auf einer Skala von 1 bis 10, 95% CI 0,14 bis 0,93) und eine Zunahme der Muskel-Schmerzen während der Hochdosis-Behandlung Kreatin in McArdle Krankheit. SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Qualitativ hochwertige Evidenz aus RCTs zeigt, dass kurz-und mittelfristige Behandlung Kreatin Muskelkraft in Muskeldystrophien erhöht. Es gibt auch Hinweise, dass Kreatin funktionale Performance in Muskeldystrophie und idiopathische entzündliche Myopathie verbessert. Kreatin ist auch in diesen Menschen gut vertragen. Hohe Qualität, aber begrenzte Daten aus RCTs zeigt keine signifikante Verbesserung der Muskelkraft bei metabolischen Myopathien. Hohe Dosis Kreatin Behandlung beeinträchtigt ADL und erhöhte Muskelschmerzen in McArdle Krankheit.