Ofloxacin plus Rifampicin versus Doxycycline plus Rifampicin in the treatment of brucellosis: a randomized clinical trial [ISRCTN11871179]

خلفية: العلاجات المركبة التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية لعلاج الحمى المالطية هي الدوكسيسيكلين بالإضافة إلى الريفامبيسين أو الدوكسيسيكلين الستربتوميسين زائد. على الرغم من أن النتائج قد تم الحصول عليها ناجحة للغاية مع هذه الأنظمة اثنين، معدلات الانتكاس تصل إلى 14.4٪. الأكثر فعالية والأقل سمية العلاج الكيميائي لمرض البروسيلا الإنسان لا يزال غير محدد. وكان الهدف من هذه الدراسة للتحقيق فعالية، والآثار الضارة بالإضافة إلى تكلفة العلاج أوفلوكساسين الريفامبيسين، والدوكسيسيكلين بالإضافة إلى العلاج الريفامبيسين وتقييم في علاج الحمى المالطية. الطريقة: تم تنفيذ التجربة تفتح مستقبلا من قبل المركزين الطبية من ديسمبر 1999 إلى ديسمبر 2001 في تركيا دوزجي المنطقة. واستند التشخيص على وجود علامات وأعراض متوافقة مع داء البروسيلات بما في ذلك عيار التراص إيجابية (> / = 1/160) و / أو ثقافة إيجابية. وتألفت المجموعة الدوكسيسيكلين والريفامبيسين 14 مريضا من الذين منحوا الدوكسيسيكلين 200 ملغ / يوم بالإضافة إلى الريفامبيسين 600 ملغ / يوم خلال 45 يوما وتتكون هذه المجموعة بالإضافة إلى مجموعة أوفلوكساسين الريفامبيسين 15 مريضا من الذين منحوا أوفلوكساسين 400 ملغ / يوم بالإضافة إلى الريفامبيسين 600 ملغ / اليوم خلال 30 يوما. النتائج: وفيما يتعلق الخصائص السريرية و / أو ديموغرافية لم يوجد فرق كبير بين مجموعتين من المرضى الذين خضعوا نظامين العلاجية المختلفة. في نهاية العلاج، شوهدت طائرتان الانتكاسات في كل من المجموعتين (P = 0.695). على الرغم من أن مدة العلاج أقصر مدة أسبوعين وكان في المجموعة التي تلقت العلاج مع ريفامبيسين بالإضافة إلى أوفلوكساسين، كان معدل الشفاء مماثلة في كل من مجموعات من الممتحنين. انخفض الحمى بسرعة أكبر في المجموعة التي عولجت الريفامبيسين بالإضافة إلى أوفلوكساسين، 74 + / - 30 (يتراوح 48-216) مقابل 106 + / - 26 (يتراوح 48-262) ساعة (P = 0.016). الاستنتاجات: أوفلوكساسين بالإضافة إلى العلاج الريفامبيسين له مزايا علاجية أقصر مدة أقصر، وقدمت أثناء الحمى مع العلاج من العلاج في الدوكسيسيكلين بالإضافة إلى الريفامبيسين. ومع ذلك، تكلفة العلاج بالإضافة إلى أوفلوكساسين الريفامبيسين أعلى من الدوكسيسيكلين بالإضافة إلى العلاج الريفامبيسين. بسبب آثار مماثلة، والآثار السلبية الانتكاسات أسعار بين نظامين، ونحن لا تزال الدوكسيسيكلين المشورة بالإضافة إلى الريفامبيسين لعلاج داء البروسيلات من البلدان، والتي تقتصر الموارد.