Protein/Creatinine ratio in preeclampsia: a systematic review.

الهدف: تقدير دقة من نسبة بروتين / الكرياتينين في توقع 300 ملغ من البروتين في البول جمع لمدة 24 ساعة في المرضى الحوامل مع دورية نيو انجلاند الطبية المشتبه بهم. وحددت المواد من خلال قواعد البيانات الإلكترونية (MEDLINE، CINHAL، وكوكرين) باستخدام مصطلحات "تسمم الحمل"، "بروتين / الكرياتينين نسبة"، و "التشخيص"، خلال الفترة من يناير 1966 إلى أكتوبر 2007: مصادر البيانات. وقد تم تفتيش ناحية الاستشهادات ذات الصلة. وشملت دراسات تقييم المرضى لتسمم الحمل المشتبه بهم مع عينة من البول لمدة 24 ساعة ونسبة بروتين / الكرياتينين: الوسائل المتبعة في اختيار الدراسة. وقد أدرجت فقط باللغة الإنجليزية المقالات. استبعدت الدراسات بما في ذلك المرضى الذين يعانون من مرض مزمن فقط مثل ارتفاع ضغط الدم المزمن وداء السكري، أو القصور الكلوي. باستخدام تقييم جودة تشخيص دقة دراسات الاستبيان، أنشأنا المجموعة 1 تلبية جميع المعايير المطلوبة، ومجموعة 2 لا يلبي كل منها. اثنان استخلص الباحثون بشكل مستقل من صحة البيانات. وقد تآمر رسم بياني يقارن 6 منحنيات التشغيل المتلقي مميزة. وقد تم تحديد واحد وعشرون الدراسات، ولكن سبعة فقط استيفاء معايير إدراج لدينا (1717 مريضا من المجموع): جدولة، والتكامل، والنتائج. المجموعة 1، مع ثلاث دراسات، وكان 510 مريضا. في دراسات تقييم نقاط مختلفة لخفض نسبة إيجابية من البروتين / الكرياتينين من 130 ملغ / غ إلى 700 ملغ / غ. لبروتين / الكرياتينين نسبة 130-150 ملغ / غ، وتراوحت حساسية 90-99٪، والتحديد تراوحت 33-65٪، لبروتين / الكرياتينين نسبة 300 ملغ / غ، وتراوحت حساسية 81-98٪ ونوعية تتراوح بين 52-99٪، لبروتين / الكرياتينين نسبة 600-700 ملغ / غ، وتراوحت حساسية 85-87٪، والتحديد تراوحت 96-97٪. الخلاصة: قرارات عشوائية نسبة بروتين / الكرياتينين هي مفيدة في المقام الأول عندما هم أقل من 130-150 ملغ / غ، في أن بروتينية 300 ملغ أو أكثر من غير المرجح دون هذه العتبة. المدى المتوسط ​​بروتين / الكرياتينين نسبة (300 ملغ / غ) لديه حساسية الفقراء والتحديد، والتي تتطلب كامل لمدة 24 ساعة البول لنتائج دقيقة. ولم أعلى عتبات درست بشكل كاف.