Brain natriuretic peptide as a surrogate marker for cardioembolic stroke with paroxysmal atrial fibrillation.

خلفية: السكتة الدماغية Cardioembolic النتائج عموما في العجز أشد، لأنه عادة ما يكون منطقة الدماغية بشكل اكبر من غيرها من أنواع السكتة الدماغية. ومع ذلك، فمن الصعب التفريق cardioembolic من السكتة الدماغية noncardioembolic (atherothrombotic والسكتة الدماغية الجوبي)، كلما مرضى السكتة الدماغية يكون إيقاع الجيوب الأنفية في وقت العرض.
الطريقة: في هذه الدراسة، قمنا بتقييم مستويات الدماغ البلازما الببتيد الناتريوتريك في مرضى السكتة الدماغية الحادة مع cardioembolic أو السكتة الدماغية noncardioembolic وتقييم ما إذا كان هذا يمكن أن يوفر أساسا للتمييز السكتة الدماغية cardioembolic (وخاصة بسبب الرجفان الأذيني الانتيابي) من السكتة الدماغية noncardioembolic. وتكونت لدينا فوج المرضى من 99 مريضا على التوالي مع احتشاء دماغي حاد الذين تم قبولهم في كلية كاغاوا مستشفى جامعة الطب من 1 يناير 2005، إلى 31 ديسمبر 2006. استبعدنا 23 مريضا يعانون من مرض صمام القلب، فشل القلب، واحتشاء عضلة القلب أو الفشل الكلوي المزمن. وكان متوسط ​​عمر المرضى 76 المتبقية (51 ذكور، 25 إناث) 70.0 +/- 10.1 عاما.
النتائج: ستة وثلاثون مريضا كان السكتة الدماغية cardioembolic مع رجفان أذيني (بما في ذلك الرجفان الأذيني الدائم والانتيابي)؛ 40 المتبقية كان السكتة الدماغية noncardioembolic. تم تقييم الناتريوتريك الببتيد الدماغ البلازما في صباح اليوم الأول بعد القبول في جميع المرضى. في ضربة cardioembolic مع الرجفان الأذيني (الرجفان الأذيني الدائم والانتيابي)، والمخ البلازما الناتريوتريك الببتيد، نسبة الذروة ملء وقت مبكر السرعة إلى ذروتها سرعة الانقباضي الأذيني (E / A) وغادرت قطر الأذيني وزادت معنويا (P <0.001)، و وقد انخفض اليسار تدفق أطرافهم الأذيني معنويا (P <0.001) مقارنة مع السكتة الدماغية noncardioembolic. تم تحليلها في هذه العوامل 4، وكان من المتوقع السكتة الدماغية cardioembolic بقوة مع دقة> 95٪ المقررة من قبل الدماغ البلازما الببتيد الناتريوتريك والأيسر تدفق أطرافهم الأذيني.
الخلاصة: من نتائجنا، واقترح أن اليوم الأول الببتيد الناتريوتريك الدماغ وقياس تدفق أطرافهم الأذين الأيسر سيكون مفيدا في التفريق السكتة الدماغية cardioembolic مع الرجفان الأذيني من السكتة الدماغية noncardioembolic.