Magnesium as an adjuvant to postoperative analgesia:: A systematic review of randomized trials

الخلفية: التجارب العشوائية قد وصلت إلى استنتاجات مختلفة بشأن ما إذا كان المغنيسيوم هو مساعد مفيدة لتسكين الألم بعد العمل الجراحي. الطريقة: نحن إجراء بحث شامل (قواعد البيانات الإلكترونية، والببليوغرافيات، بكل اللغات، إلى 4،2006) لإجراء المقارنات العشوائية من المغنيسيوم وهمي في الإعداد الجراحية. تم استخراج المعلومات عن شدة الألم بعد العملية الجراحية ومستلزمات مسكن من التجارب ومقارنة من حيث النوعية. تم الجمع بين البيانات المنفصلة عن الآثار الضارة باستخدام الأساليب الكلاسيكية للتحليل التلوي. النتائج: أربعة عشر التجارب العشوائية (778 مريضا، 404 من المغنيسيوم وردت) اختبار المغنيسيوم laevulinate، غلوكونات أو كبريتات. وكان لا يختلف عن وهمي في سبع (50٪) مع المغنيسيوم، وانخفضت بشكل ملحوظ بعد الجراحة شدة الألم في أربعة (29٪) المحاكمات، وزاد في واحدة (7٪)؛ تجربتين (14٪) لم يقدم تقريرا عن الألم كثافة. مع المغنيسيوم، وكانت الاحتياجات مسكن بعد العملية الجراحية انخفاضا كبيرا في ثمانية (57٪) المحاكمات، وكان لا يختلف عن وهمي في خمسة (36٪)، وزادت في واحدة (7٪). وكان المرضى الذين عولجوا المغنيسيوم الارتعاش أقل بعد العملية الجراحية (الخطر النسبي 0.38، 95٪ فاصل الثقة 0،17-0،88، رقم ويحتاج إلى علاج 14). وذكرت سبع تجارب على مستويات مصل المغنيسيوم. في كل شيء، وزيادة مستويات المصل في المرضى الذين تلقوا المغنيسيوم؛ في ست، وانخفضت مستويات المصل في أولئك الذين تلقوا العلاج الوهمي. الاستنتاجات: هذه التجارب لا توفر أدلة مقنعة على أن المغنيسيوم المحيطة بالجراحة قد يكون لها آثار ايجابية على شدة ألم ما بعد الجراحة ومتطلبات مسكن. مكملات المغنيسيوم المحيطة بالجراحة يمنع نقص مغنيزيوم الدم بعد العملية ويقلل من حدوث الارتعاش بعد العملية الجراحية. قد يكون من المفيد مواصلة دراسة دور المغنيسيوم كتكملة لتسكين الألم بعد العمل الجراحي، حيث أن هذا الجزيء غير ضارة نسبيا غير مكلفة، والأساس البيولوجي لتأثيره مضاد استقبال الألم وإمكانات واعدة.