Comparison of IMRT versus 3D-CRT in the treatment of esophagus cancer: A systematic review and meta-analysis.

خلفية: التهاب الجلد التأتبي (أد) هو مرض الجلد الحاكة والتهابات التي تؤثر على ما لا يقل عن 28 مليون شخص في الولايات المتحدة. خلال مضيئة أد، يصبح الجلد ملتهبة وحساسة للغاية. وتتميز "اشتعال كبير" بالحكة المستمرة أو لا يمكن السيطرة عليها، حمامي مكثفة، والإجهاد واسعة النطاق، ونز محتمل وقشور. الهدف العام من العلاج أد هو تقليل وتيرة وشدة مشاعل المرض. وتتضمن الإدارة طويلة الأمد استراتيجيات علاج متعددة، بما في ذلك تحديد وإزالة المحفزات، والترطيب الروتيني، والعلاج المضاد للحكة، واستخدام عوامل موضعية مضادة للالتهابات (الكورتيزون الموضعية ومثبطات الكالسينورين الموضعية). كريم بيمكروليموس 1٪ هو مثبط كالسينورين موضعي وضعت خصيصا للمرضى الذين يعانون من م. الهدف: وكان الهدف من هذا الاستعراض لتقييم الأدب الحالي (التجارب السريرية ودراسات ما بعد القبول) على فعالية وسلامة كريم بيميكروليموس 1٪ في علاج م. الطرق: تم إجراء بحث الأدب باستخدام المكتبة الوطنية للطب (مدلين)، إمباس، ملخصات الصيدلانية الدولية، والمحتويات الحالية، وقاعدة بيانات البحث العلمي (1980-2006) مع مصطلح البحث بيميكروليموس. وشملت الدراسات المختارة تجارب عشوائية ومسيطر عليها المركبات من كريم بيمكروليموس الموضعي 1٪، وركزت على فعالية وسلامة، وامتثلت مؤشر بيمكروليموس كريم 1٪ (المشاركين في الدراسة كانت أعمارهم> أو = 2 سنوات مع خفيفة إلى معتدلة أد). النتائج: عند استخدامها في تحديد مناسب للأطفال والمرضى البالغين مع خفيفة إلى معتدلة م، كريم بيميكروليموس 1٪ تحسين علامات وأعراض م وتأخر الوقت إلى مضيئة كبيرة. وكانت أكثر الأحداث السلبية شيوعا في التجارب السريرية ردود فعل موقع التطبيق (10.4٪ -14.5٪) والتهاب البلعوم الأنفي (10.1٪ -28.9٪) والصداع (13.9٪ -23.0٪) والسعال (11.6٪ -19.3٪)، بيركسيا (7.5٪ -15.4٪)، والانفلونزا (3.0٪ -14.6٪)، والتهاب الشعب الهوائية (0.4٪ -13.2٪)، والتي عموما لا تختلف كثيرا عن المرضى الذين يعالجون مع كريم السيارة. لم يكن كريم بيمكروليموس 1٪ مرتبطا بضمور الجلد (دعم استخدامه على المناطق الحساسة من الجلد مثل الوجه والرقبة والجلد). وبالإضافة إلى ذلك، فإن مراجعة الأدب لا توجد تقارير عن تهيج التراكمي أو الحساسية المحتملة، لا زيادات كبيرة في حدوث التهابات الجلد البكتيرية والفيروسية المشتركة مقارنة مع كريم السيارة (وهمي)، وليس له آثار على الجهاز المناعي الجهازية، بما في ذلك تأخر نوع فرط الحساسية. الاستنتاج: كريم بيميكروليموس 1٪ هو خيار العلاج قيمة لخفيفة إلى معتدلة م في البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين> أو = 2 سنوات.