Colposcopy for the diagnosis of squamous intraepithelial lesions: a meta-analysis.

الهدف: تحديد بواسطة التحليل التلوي أداء التنظير المهبلي لتحديد المعيار الذي يمكن مقارنة التكنولوجيات الجديدة. تم البحث MEDLINE لمقالات عن التنظير المهبلي لتشخيص الآفات داخل الظهاري الحرشفية (سل): مصادر البيانات. البحث مقالات مختارة 1960-1996 الجمع بين مفتاح كلمة "التنظير المهبلي" مع مفتاح "التشخيص"، عبارة "القيمة التنبؤية الإيجابية"، "القيمة التنبؤية السلبية"، "نسبة احتمال"، و "ميزة التشغيل المتلقي منحنى (ROC)." وقد تم اختيار المواد إذا كان الكتاب دراسة السكان من المرضى الذين يعانون من غير طبيعية مسحة بابانيكولاو الفرز والبيانات الخام التي تظهر لكل نوع الآفة عنق الرحم عدد المرضى الذين يحكم الإيجابية والسلبية من قبل الانطباع تنظير المهبل مقابل مستوى النتائج خزعة تنظير المهبل: الوسائل المتبعة في اختيار الدراسة. اجتمع تسعة من 86 دراسات هذه المعايير. نحن حساب مقاييس الأداء باستخدام نظام بيثيسدا؛ انمطية، عنق الرحم داخل الظهاري الأورام (CIN) أنا، CIN II، CIN III، سرطان في الموقع، والسرطان الغازية قد تم تصنيفها التحليلات كالمعتاد،: جدولة، والتكامل، والنتائج. وحسبت الحساسية عموما، والنوعية، ونسب احتمال، منحنيات ROC، والمناطق المقابلة في إطار منحنيات. كانت حساسية المتوسط ​​المرجح لالتنظير المهبلي لتشخيص العادي عتبة بالمقارنة مع كل شذوذ عنق الرحم (انمطية، بدرجة منخفضة SIL، عالية الجودة سل، سرطان) 96٪ وخصوصية المتوسط ​​المرجح بنسبة 48٪. لعنق الرحم عتبة طبيعية وSIL بدرجة منخفضة مقارنة مع درجة عالية SIL والسرطان، وكان المتوسط ​​المرجح لحساسية وخصوصية 85٪ المتوسط ​​المرجح بنسبة 69٪. ولدت نسب احتمال تغييرات صغيرة ولكنها مهمة في احتمال للتمييز عنق الرحم الطبيعي وSIL درجة منخفضة من الدرجة العالية SIL والسرطان. وكانت المناطق الواقعة تحت منحنى ROC 0.80 لعتبة عنق الرحم طبيعي مقارنة مع كل شذوذ و0.82 لعنق الرحم عتبة طبيعية وSIL بدرجة منخفضة مقارنة مع درجة عالية SIL والسرطان. الخلاصة: التنظير المهبلي يقارن ايجابيا مع غيرها من الاختبارات التشخيصية الطبية من حيث الحساسية، والنوعية، ومنطقة تحت منحنى ROC. ويمكن مقارنة طرق التشخيص الجديدة لعنق الرحم مع التنظير المهبلي باستخدام هذه القيم كميا.