Endobronchial ultrasonography guidance for transbronchial needle aspiration using a double-channel bronchoscope.

أهداف الدراسة: الموجات فوق الصوتية داخل القصبة (EBUS) يستخدم كتوجيه لtransbronchial الطموح إبرة (TBNA)، في الوقت الحقيقي والتصوير للموقف إبرة لا يمكن تأكيد مع القصبات على قناة واحدة. قمنا بتقييم فائدة TBNA EBUS الموجهة باستخدام المنظار مزدوج قناة (EBUS، D)، الذي يوفر موقف إبرة في الوقت الحقيقي، ومقارنة ذلك مع التوجيه EBUS TBNA باستخدام المنظار على قناة واحدة (EBUS، S). تصميم: العشوائية، دراسة استطلاعية مقارنة. الإعداد: مستشفى مدينة هيروشيما، مستشفى تعليمي العالي-الإحالة. المرضى: بين يناير 2000 و أغسطس 2003، وأدرجت 55 المرضى الذين يعانون من اعتلال العقد اللمفية داخل الصدر. تم اختيارهم بصورة عشوائية من المرضى للخضوع EBUS-D (ن = 30) أو EBUS-S (ن = 25). أدرجت لجنة التحقيق EBUS وTBNA قسطرة في وقت واحد من خلال منظار القصبات مزدوجة القناة: الطريقة: EBUS-D. بعد تأكيد وضع إبرة في الآفة التي EBUS، تم تنفيذ TBNA. EBUS-S: تمت إزالة التحقيق EBUS بعد تحديد موقع الاختراق. ثم، تم إدراج القسطرة TBNA وأجريت TBNA. النتائج: جميع الغدد الليمفاوية يمكن تصور مع EBUS في كل مجموعة من المرضى. في المجموعة EBUS-D، كان تصور الإبرة TBNA كنقطة مفرط الصدى في الوقت الحقيقي صورة EBUS. وكان معدل دقة التشخيص من EBUS الأبعاد وEBUS-S إحصائيا (97٪ مقابل 76٪، على التوالي؛ P = 0.025). على المحاولة الثانية من TBNA، كان معدل التشخيص من المجموعة EBUS-D متفوقة على أن المجموعة EBUS-S (85.7٪ مقابل 33.3٪، على التوالي؛ P = 0.036). وكان متوسط ​​عدد الاختراقات 1.24 في المجموعة EBUS-D و 1.36 في المجموعة EBUS-S. لم يلاحظ أي مضاعفات في المجموعة EBUS-D، ولكن حدث نزيف الذاتي الحد في المريض في المجموعة EBUS-S. الخلاصة: EBUS-D مفيد لتشخيص اعتلال العقد اللمفية داخل الصدر، والعينة التي تم الحصول عليها مع تأكيد في الوقت الحقيقي من الإبرة يتناسب طرديا مع التشخيص الدقيق.