Electrocardiogram ST Analysis During Labor A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

الهدف: لمقارنة فعالية مراقبة قلب بالإضافة إلى تحليل ST مع مراقبة قلب وحده أثناء المخاض. مصادر البيانات: تسيطر المحاكمات العشوائية تم تحديدها من قبل البحث في قواعد البيانات الإلكترونية. طرق اختيار دراسة: شملنا كل تجارب عشوائية محكومة مقارنة مراقبة الجنين أثناء الولادة مع مراقبة قلب بالإضافة إلى تحليل ST مع مراقبة قلب وحده. وكانت النتيجة الأولية (أي نتائج مركب فترة ما حول الولادة) مركب وفاة الجنين أثناء الولادة، والموت حديثي الولادة، ابجر يسجل 3 أو أقل في 5 دقائق، والاستيلاء الأطفال حديثي الولادة، والحماض الأيضي (كما هو موضح السري الشرايين درجة الحموضة 7.05 أو أقل، وخارج الخلية العجز قاعدة السوائل 12 مليمول / لتر أو أكبر)، التنبيب للتهوية عند الولادة، أو اعتلال الدماغ عند الوليد. تبويبها والتكامل، والنتائج: ستة تجارب عشوائية محكومة، التي شملت 26529 العمالي سنغلتونس مع العرض الرأسي في المدى، وقد تم تحليل. مقارنة مع النساء اللواتي تم اختيارهم بصورة عشوائية لمراقبة قلب، الذين تم اختيارهم بصورة عشوائية لتحليل ST ومراقبة قلب كان وجود نسبة مماثلة من نتائج مركب فترة ما حول الولادة (1.5٪ مقارنة مع 1.6٪، الخطر النسبي [RR] 0.90، فاصل الثقة 95٪ [CI] 0.74- 1.10 وخمس دراسات)، والأطفال حديثي الولادة الحماض الأيضي (0.5٪ مقارنة مع 0.7٪، RR 0.74، 95٪ CI 0،54-1،02؛ خمس دراسات)، القبول في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (5.4٪ مقارنة مع 5.5٪، RR 0.99، 95 ٪ CI 0،90-1،10؛ ست دراسات)، فيات الفترة المحيطة بالولادة (0.1٪ مقارنة مع 0.1٪، RR 1.71، 95٪ CI 0،67-4،33؛ ست دراسات)، اعتلال الدماغ عند الوليد (0.1٪ مقارنة مع 0.2٪، RR 0.62، 95٪ CI 0،25-1،52؛ ست دراسات)، الولادة القيصرية (13.8٪ مقارنة مع 14.0٪، RR 0.96، 95٪ CI 0،85-1،08؛ ست دراسات)، وتسليم المنطوق (إما القيصرية أو المنطوق الولادة المهبلية) (23.9٪ مقارنة مع 25.1٪ ، RR 0.93، 95٪ CI 0،86-1،01؛ ست دراسات). الخلاصة: إن استخدام تحليل ST خلال العمل كمساعد لمراقبة قلب القياسية لا يحسن نتائج الفترة المحيطة بالولادة أو نقصان الولادة القيصرية.