Ketamine peritonsillar infiltration during tonsillectomy in pediatric patients: An updated meta-analysis.

الأهداف: شبه المنطوق تسلل اللوزة الكيتامين في الأطفال يمكن أن تقلل من حدوث الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية (PONV)، ولكن وقتها مسكن بعد العملية الجراحية قصير. وكان من السابق التحليل التلوي في عام 2011 غير حاسمة نظرا لعدم كفاية البيانات. وبالتالي، فإننا تحديث التحليل التلوي للتحقق من دور الكيتامين تسلل اللوزة لاستئصال اللوزتين في الأطفال المرضى. وأدرجت عشرة تجارب عشوائية محكومة مع ما مجموعه 522 حالات: طرق. وقد تم قياس شدة الألم التي كتبها القياسية المعدلة خوفو النتيجة. النتائج: كانت درجات الألم من مجموعة الكيتامين في 30 دقيقة و 60 دقيقة أقل بكثير من المجموعة الثانية بعد الجراحة [فرق المتوسط ​​الموزون (WMD) -1.20، 95٪ CI -2.20 -0.19 ل، P = 0.02. WMD -1.71، 95٪ CI -2.12 -0.22 ل، P = 0.02]. كان شرط مسكن في مجموعة الكيتامين أقل من المجموعة الثانية [نسبة المخاطر (RR) 0.51، 95٪ CI 0،26-0،97. P = 0.04]. وعلاوة على ذلك، كان معدل الإصابة PONV أقل في مجموعة الكيتامين. (RR 0.73، CI 0،54-0،97 95٪؛ P = 0.03). ومع ذلك، لم تكن هناك فروق بين هاتين المجموعتين في وقت العملية، والوقت التخدير، وأول مرة مسكن ودرجة الألم في 120 دقيقة. الاستنتاجات: بالمقارنة مع الدواء الوهمي، يمكن الكيتامين تسلل اللوزة تخفيف الألم ما بعد العمل الجراحي في غضون ساعة واحدة ولكن ليس في 120 دقيقة، ويقلل من متطلبات مسكن وحدوث PONV. وعلاوة على ذلك، لم يكن هناك اختلاف في أول مرة مسكن.