Inhibin B and anti-Mullerian hormone as markers of persistent spermatogenesis in men with non-obstructive azoospermia: a meta-analysis of diagnostic accuracy studies.

مقدمة: وثمة اختبار غير الغازية، التي يمكن أن نتوقع وجود الحيوانات المنوية أثناء إجراء الحيوانات المنوية الخصية (TESE) الاستخراج في الرجال الذين يعانون من عدم انسداد فقد النطاف (NOA)، أن تكون ذات أهمية سريرية عميق. وقد اقترحت إنهيبين ب (INH-B) والمضادة للهرمون مولر (أمة) كدلالة على وجود مباشر من وظيفة الخلية سيرتولي وعلامات غير مباشرة من الحيوانات المنوية. الطريقة: أجري البحث في قواعد البيانات الإلكترونية MEDLINE، EMBASE وسجل كوكرين المركزي للتجارب ذات الشواهد من إنشائها من خلال يونيو 2009. وذكرت ستة وثلاثين دراسات مختلفة بيانات عن القيمة التنبؤية من علامات مؤشر واحد أو أكثر (المصل يلعنه-B: 32 دراسات، المنوي يلعنه-B: 5 دراسات، المصل AMH: 2 دراسات، AMH المنوي: 4 دراسات)، وأدرجت في المراجعة المنهجية. واجتمع تسع دراسات، والذي كان المصل يلعنه-B وعلامة مؤشر، ومعايير محددة سلفا، وأدرجت في التحليل التلوي. النتائج: أظهرت المصل يلعنه-B حساسية 0.65 (95٪ فاصل الثقة [CI]: 0،56-0،74) وخصوصية 0.83 (CI: 0،64-0،93) للتنبؤ وجود الحيوانات المنوية في TESE. أدى عندما تأسست احتمال قبل اختبار من 41٪ في مخطط المعادلة 1 فاغان، في وجود احتمال آخر للتجارب ايجابية من 73٪ وسلبي في مرحلة ما بعد اختبار احتمال بنسبة 23٪ عن وجود الحيوانات المنوية في TESE. الاستنتاجات: مصل يلعنه-B لا يمكن أن تكون بمثابة علامة قائمة بذاتها من الحيوانات المنوية لدى الرجال مستمر مع NOA. وإن كان محدودا، والأدلة على AMH المصل وAMH المصل / المنوي لا تعتمد قيمتها التشخيصية في الرجال مع NOA.