Impact of a web-based antimicrobial approval system on broad-spectrum cephalosporin use at a teaching hospital.

الهدف : تحقيق تحسن مستمر في استخدام السيفوتاكسيم وسيفترياكسون (CEFX) في مستشفى تعليمي كبير ، كما يقاس ضد المضادات الحيوية المبادئ التوجيهية الوطنية. تصميم وإعداد : مرحلة ما قبل الدراسة وبعد تدخل من استخدام CEFX في مستشفى ملبورن الملكي ، مستشفى متخصص في ملبورن ، فيكتوريا. التدخل : وضعت على شبكة الإنترنت نظام الموافقة مضادات الميكروبات للمضادات الحيوية المرتبطة المبادئ التوجيهية الوطنية من قبل فريق متعدد التخصصات وتنفيذها مارس 2001. نتائج التدابير الرئيسية : تغيير في معدل استخدام CEFX (تعريف الجرعات اليومية [DDDs] في 1000 الحاد أيام السرير المحتلة) على مدى 8 أشهر ما قبل آخر 15 شهرا ، والتدخل ؛ التوافق من إشارة لCEFX مع المبادئ التوجيهية الوطنية المضادات الحيوية قبل وبعد التدخل. النتائج : CEFX استخدام انخفض من متوسط 38.3 يوما السرير DDDs/1000 ما قبل التدخل لأيام 15،9 ، 18،7 21،2 سرير وDDDs/1000 في 1 و 4 و 15 شهرا بعد التدخل. وارتفع التوافق مع المبادئ التوجيهية للمضادات الحيوية وطنية من 25 ٪ من دورات ما قبل التدخل ل51 ٪ في غضون 5 أشهر بعد تدخل (ف <0.002). زيادة استخدام الجنتاميسين أيضا ، من متوسط 30،0 حتي 48،3 أيام السرير DDDs/1000 (ف = 0.0001). خاتمة : حققت المستندة إلى ويب نظام الموافقة مضادات الميكروبات تراجعا مستمرا في استخدام CEFX أكثر من 15 شهرا فضلا عن زيادة التوافق مع المبادئ التوجيهية التي تنص على المضادات الحيوية. انها لديها امكانات لربط الالكترونية تفرض وعلى نطاق أوسع لاستخدام الأدوية الأخرى ، وكذلك للبحث في علم الأوبئة من استخدام المضادات الحيوية.