Mirtazapine and paroxetine in major depression: A comparison of monotherapy versus their combination from treatment initiation.

قارنت هذه الدراسة مزدوجة التعمية الجمع بين العلاج الأولي ضد وحيد باستخدام اثنين من العقاقير المضادة للاكتئاب مع آليات مكملة للعمل على مادة السيروتونين (5-HT) وأنظمة بافراز (NE). تم اختيارهم بصورة عشوائية إحدى وستين المرضى البالغين مع تشخيص DSM-IV من الاكتئاب أحادي القطب لتلقي ميرتازابين (30 ملغ / يوم)، بارواكسيتين (20 ملغ / يوم)، أو مزيج من الاثنين معا العقاقير لمدة 6 أسابيع. تم تعريف استجابة في الأسبوع 4 كما تخفيض 30٪ في مونتغومري-Asberg الكساد تقييم مقياس (مادرس)، وفي الأسبوع 6 كتخفيض 50٪ في مادرس. وقد تم تعريف مغفرة كتخفيض في مادرس رصيده الى 10 نقاط أو أقل. بعد 4 أسابيع، وكان غير المستجيبين على مجموعات حيد زادت جرعة الدواء بنسبة 50٪. بعد 6 أسابيع، كان غير المستجيبين على وحيد على المخدرات محاكمة ثانية تضاف إلى نظام الحالي. أظهر غير المستجيبين على الجمع بين العلاج جرعة من العقاقير على حد سواء بنسبة 50٪. كان هناك انخفاض أكبر بكثير في درجات مادرس في المجموعة مزيج بالمقارنة مع المجموعات وحيد في أيام 28 و 35 و 42، مع فارق 10 نقطة الذي يفصل بين مزيج من الأحادية في يوم 42. وكانت معدلات مغفرة في الأسبوع 6 19٪ على ميرتازابين، 26٪ على الباروكستين، و 43٪ على الجمع. وكان خمسة عشر مريضا في الذراع ميرتازابين و 10 في الذراع الباروكستين الذين لم يستجيبوا كان الدواء أخرى تضاف إلى نظام الحالي، و 5 على الجمع زيادة في جرعة من العقاقير على حد سواء الثانوية لعدم الاستجابة. هذه 30 مريضا، وذهب ما يقرب من 50٪ إلى تحقيق مغفرة في 2 أسابيع لاحقة. هذه النتائج تشير إلى أن الاستخدام المشترك للاثنين مضادات الاكتئاب كانت جيدة وتنتج تحسنا أكبر من وحيد.