The effect of metformin on the metabolic abnormalities associated with upper-body fat distribution. BIGPRO Study Group.

الهدف : كوكبة من الحالات الشاذة المرتبطة بمقاومة الأنسولين هو سبب معقول إضافية من أمراض القلب والشرايين الدماغية وNIDDM. لاختبار هذه الفرضية في محاكمة الوقاية الأولية ، وجرى تقييم آثار ميتفورمين كمرشح محتمل للتدخل في مقاومة الأنسولين متلازمة (مصلحة الضرائب) في 324 مواضيع في منتصف العمر مع السمنة العلوية الجسم. تصميم البحوث والطرق : تم اختيار المرضى الابتدائية على أساس ارتفاع الخصر الى الورك النسبة. تم تخصيصها بشكل عشوائي وإما لتلقي ميتفورمين أو وهمي ، وبعد إجراء مزدوجة التعمية. 1 بعد عام من العلاج ، تم تقييم المعلمات الرئيسية السريرية والبيولوجية لمصلحة الضرائب وتطورها مقارنة بين مجموعات العلاج. النتائج : بالمقارنة مع العقار الوهمي ، ميتفورمين يسببها فقدان وزن كبير ، وتحسين صيانة الصوم السكر في الدم ومستويات الكولسترول الكلي والكولسترول ، وزيادة نقصان الصوم تركيز البلازما الانسولين. وعلاوة على ذلك ، أظهرت الأنسجة من نوع المستضد منشط البلاسمينوجين علامة على ضعف حال للفبرين ، شهدت انخفاضا كبيرا في إطار الميتفورمين. على النقيض من ذلك ، كان العلاج ميتفورمين أي تأثير ملحوظ على ضغط الدم أو الدهون الثلاثية في الدم وتركيز الكوليسترول الحميد. وكان أثر الجانب الرئيسي من ميتفورمين الإسهال. الاستنتاجات : BIGuanides والوقاية من المخاطر في السمنة (BIGPRO1) النتائج تشير الى ان ميتفورمين سيكون مرشح مناسب للتدخل على المدى الطويل للوقاية من مرض السكري ولكن استخدامه في محاكمة الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية يتطلب إما إعادة تقييم خصائصه نحو الشذوذ معظم معصد المحتملة لمصلحة الضرائب أو وضع تعريف أفضل من السكان المستهدفين.