Magnesium sulfate therapy in preeclampsia and eclampsia.

الهدف: إعادة النظر في الأدلة المتاحة حول فعالية، والفوائد، والمخاطر المترتبة على سلفات المغنيسيوم الوقاية مصادرة في النساء مع تسمم الحمل أو تسمم الحمل. مصادر البيانات: تم البحث في أدب اللغة الإنجليزية في MEDLINE من عام 1966 حتى فبراير عام 1998 باستخدام مصطلحات "سلفات المغنيسيوم"، "الاستيلاء"، "تسمم الحمل"، "تسمم الحمل"، و "ارتفاع ضغط الدم في فترة الحمل". قدمت استعراضات الببليوغرافيات استرجاع المواد والتشاور مع الخبراء في هذا المجال مراجع إضافية. وجرى استعراض جميع ذات الصلة باللغة الانكليزية المقالات والبحوث السريرية استرجاع: الوسائل المتبعة في اختيار الدراسة. التجارب العشوائية، استعراض بأثر رجعي، والدراسات القائمة على المراقبة على وجه التحديد تم اختيار فعالية معالجة، والفوائد، أو الآثار الجانبية للعلاج سلفات المغنيزيوم في دورية نيو انجلاند الطبية أو تسمم الحمل. وجرى استعراض تسعة عشر تجارب عشوائية محكومة، وخمس دراسات بأثر رجعي، وثمانية تقارير الرصد: جدولة، والتكامل، والنتائج. وكانت المعايير المستخدمة لإدراجها على النحو التالي: تجارب عشوائية محكومة تقييم استخدام كبريتات المغنيسيوم في تسمم الحمل، تسمم الحمل، واضطرابات ارتفاع ضغط الدم من الحمل، وإعداد دراسات غير عشوائية من أهمية تاريخية؛ "الكلاسيكية" دراسات الملاحظة، وبأثر رجعي دراسات حديثة تقييم فعالية العلاج كبريتات المغنيسيوم ، باستخدام الاختطار النسبي وفواصل الثقة 95٪ عند الاقتضاء. وقد ارتبط العلاج المغنيسيوم كبريتات مع ازدياد طول العمل، وزيادة نسبة الولادة القيصرية، وزيادة نزيف ما بعد الولادة، وزيادة صعوبة التنفس، وانخفاض انتقال العصبية والعضلية، ووفاة الأمهات جراء جرعة زائدة. موجز للمحاكمات، والعشوائية الخاضعة للرقابة في النساء مع التشنج يكشف النوبات المتكررة في 216 (23.1٪) من 935 امرأة تعامل مع الفينيتوين أو ديازيبام، مقارنة مع النوبات المتكررة في 88 فقط (9.4٪) من النساء المغنيسيوم المعالجة 932. التجارب العشوائية في النساء مع تسمم الحمل الشديدة وكشفت بشكل جماعي المضبوطات في 22 (2.8٪) من 793 امرأة تعامل مع وكلاء الخافضة للضغط، مقارنة مع المضبوطات في سبعة فقط 815 (0.9٪) المغنيسيوم معاملة النساء. الخلاصة: إن الأدلة حتى الآن يؤكد على فعالية العلاج كبريتات المغنيسيوم للنساء مع تسمم الحمل وتسمم الحمل الشديد. ومع ذلك، هناك حاجة لمحاكمة العشوائية لتحديد فعالية العلاج كبريتات المغنيسيوم للنساء مع تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم الحملي معتدل.