[Ideal treatment for Helicobacter pylori: a systematic review].

خلفية: معدلات نجاح علاجات لعلاج الملوية البوابية تختلف اختلافا كبيرا في جميع أنحاء العالم ومعاملة مثالية لم يتم حتى الآن بوضوح. AIMS: أجريت مراجعة منهجية للخروج لتقييم فعالية العلاجات الحالية الأول والخط الثاني في علاج بكتيريا هيليكوبكتر بيلوري. الطريقة: نفذت باحثان مستقل استعراضات محرك البحث على الإنترنت (PUBMED، EMBASE، MEDLINE) من التجارب السريرية على البالغين نشرت بين عامي 1990 و 2012 باللغتين الإنجليزية والإسبانية. النتائج: ثلاثة وأربعون (ن = 8،123) تم تقييم التجارب السريرية التي شملت الأول والخط الثاني ثلاث مرات، أربع مرات، وعلاجات متتابعة. معدلات القضاء على العلاج الثلاثي القياسية غير مقبولة (≤ 80٪) في البلدان التي H.pylori شديدة المقاومة للكلاريثروميسين وميترونيدازول. إدارة العلاج الثلاثي القياسية لأكثر من 7DAYS لا يحسن فعاليتها. لم يلاحظ أي فروق ذات دلالة إحصائية بين معدلات القضاء على العلاج الرباعي مع البزموت والعلاج الثلاثي القياسية. على الرغم من أن علاجات متتابعة ويصاحب ذلك هي نظم بنفس القدر من النجاح، والعلاج الثلاثي مع الليفوفلوكساسين توفر أفضل النتائج على النحو العلاج الأول والخط الثاني، ولكن المقاومة الكينولون يمكن أن تقلل من فعاليتها. كان العلاج الثلاثي مع الليفوفلوكساسين وعلاجات متتابعة ويصاحب ذلك متفوقة على نظام الثلاثي القياسية كعلاج الخط الأول. الاستنتاجات: حاليا لا يوجد مثالية الأول أو الخط الثاني العلاج لتحقيق القضاء على 100٪. ينبغي أن يتم ترتيب العلاجية وفقا لالعلاج الأولي والدراسات مقاومة مضادات الميكروبات المحلية.