Inhaled magnesium sulfate in the treatment of acute asthma

الخلفية: تفاقم الربو يمكن أن تكون متكررة وتتراوح في شدتها من خفيفة نسبيا إلى حالة ربوية. استخدام كبريتات المغنيسيوم (MgSO4) هي واحدة من الخيارات العلاجية العديدة المتاحة خلال التفاقم الحاد. في حين ثبتت فعالية MgSO4 الوريد، لا يعرف إلا القليل عن MgSO4 المستنشقة. الأهداف: إلى فحص مدى فعالية من MgSO4 المستنشقة في السورات الربو علاج. استراتيجية البحث تم تحديد التجارب المعشاة من شركة الخطوط الجوية كوكرين "الربو وWheez *" المجموعة السجل. وجدت الدراسات واستكملت هذه التجارب مع محاكمات وجدت في قائمة المراجع من الدراسات المنشورة، وذلك باستخدام تقنيات البحث واسعة النطاق الالكترونية، فضلا عن مراجعة للأدبيات الرمادية وقائع المؤتمر. معايير الانتقاء العشوائية (أو شبه العشوائية) تسيطر المحاكمات كانت مؤهلة للإدراج. شملت الدراسات إذا تم علاج المرضى الذين يعانون من MgSO4 nebulised بمفرده أو بالاشتراك مع ناهض-β2 وأين مقارنة ناهض-β2 وحدها أو السيطرة غير فعال. وجرى تقييم اختيار الابتدائية، واستخراج البيانات وجودة منهجية من قبل اثنين من المراجعين المستقلين: جمع وتحليل المعطيات. وبذلت جهود لجمع البيانات المفقودة من الكتاب. يتم تقديم النتائج المستمدة من النماذج الآثار الثابتة على النحو فروق ذات موحدة (SMD) لأداء وظائف رئوي والمخاطر النسبي (RR) للقبول المستشفى؛ يتم عرض على حد سواء مع فواصل زمنية الخاصة بهم الثقة 95٪ (95٪ CI). تم تضمينها لمدة ستة محاكمات التي تنطوي على 296 المرضى الذين يعانون: RESULTS MAIN. nebulised أربع دراسات مقارنة MgSO4 مع ناهض-β2 إلى ناهض-β2 واثنين من دراسات مقارنة MgSO4 إلى ناهض-β2 وحدها. التحق ثلاث دراسات كبار فقط و 2 التحق الأطفال المرضى على وجه الحصر، وثلاثة من الدراسات المسجلين المصابين بالربو الحاد. الشاملة، كان هناك تحسن غير ملحوظ في وظيفة رئوي بين المرضى الذين يعانون الذين العلاجات وشملت nebulised MgSO4 في بالإضافة إلى ذلك إلى ناهض-β2 (SMD 0.23؛ مجال الموثوقية 95٪: -0،03 إلى 0.50 (4)؛ دراسات). وكانت المستشفيات مماثلة بين المجموعتين (RR: 0.69، 95٪ CI: 0،42-1،12 (3)؛ دراسات). لم تحليلات فرعية لا تظهر اختلافات كبيرة في تحسين وظائف الرئة بين البالغين والأطفال، ولكن في المصابين بالربو الحاد الفرق وظائف الرئة كان كبيرا (SMD 0.55، 95٪ CI: 0.12 حتى 0.98). استنتاجات بشأن المعاملة مع MgSO4 nebulised وحدها من الصعب استخلاص بسبب عدم وجود دراسات في هذا المجال. استنتاجات المؤلفين: Nebulised كبريتات المغنيسيوم استنشاق بالإضافة إلى ناهض-β2 في علاج تفاقم الربو الحادة، ويبدو أن لها فوائد فيما يتعلق ظائف الرئة تحسن في المرضى الذين يعانون من الربو الشديد وهناك اتجاه نحو مصلحة في دخول المستشفى. عدم التجانس بين التجارب المشمولة في هذه المراجعة ما يحول دون استنتاج أكثر تحديدا.