An overview of systematic reviews of the effectiveness of opiate maintenance therapies: available evidence to inform clinical practice and research.

AIM: لتلخيص النتائج الرئيسية للاستعراضات الخمس كوكرين على علاجات استبدال صيانة للاعتماد على المواد الأفيونية. الطريقة: أجرينا سرد وملخص للنتائج الكمية المراجعة المنهجية. كانت هناك 52 دراسات شملت في الاستعراضات الأصلي (12075 مشاركا، مجموعة 577-5894): تم مقارنة الميثادون علاج الصيانة (MMT) مع العلاج إزالة السموم الميثادون (MDT)، عدم المعالجة جرعات مختلفة من MMT، البوبرينورفين العلاج الصيانة (BMT)، العلاج الهيروين الصيانة (HMT)، و L-أسيتيل ميثادول ألفا (LAAM) العلاج الصيانة (LMT). MEASUREMENTS: نتائج تعتبر والاحتفاظ في العلاج، واستخدام الهيروين وغيرها من المخدرات خلال فترة العلاج والوفيات والنشاط الإجرامي، ونوعية الحياة. الموجودات: الاحتفاظ في العلاج: MMT هو أكثر فعالية من المعالجة المتعددة الأدوية، أي علاج، BMT، LMT، والهيروين بالإضافة إلى الميثادون. أثبتت MMT أن يكون أقل فعالية من الهيروين حقن وحدها. جرعات عالية من الميثادون أكثر فعالية من الجرعات المتوسطة والمنخفضة. استخدام الهيروين: MMT هو أكثر فعالية من قائمة الانتظار، أقل فعالية من LAAM، والهيروين لا تختلف كثيرا عن حقن. لم نتائج هامة متاحة للالوفيات والنشاط الإجرامي. الاستنتاجات: إن هذه النتائج تؤكد أن MMT في الجرعات المناسبة هو الأكثر فعالية في علاج المرضى في الحفاظ على والهيروين قمع الاستعمال ولكن تظهر أدلة ضعيفة لفعالية تجاه النتائج الأخرى ذات الصلة. يجب أن التجارب السريرية المستقبلية جمع بيانات عن مجموعة واسعة من الحصائل الصحية، وتجنيد المشاركين من إعدادات الممارسة غير متجانسة والسياقات الاجتماعية لزيادة التعميم من النتائج.