No Higher Risk of CRPS After External Fixation of Distal Radial Fractures – Subgroup Analysis Under Randomised Vitamin C Prophylaxis

المعالجة الجراحية والمحافظة كسور الرسغ قد يؤدي إلى متلازمة الألم الإقليمية المعقدة (CRPS) اكتب I. في مراكز متعددة الدراسة الاستجابة للجرعة لدينا في أي من المرضى يعانون من كسور شعاعي القاصي تم تخصيصها بشكل عشوائي وهمي أو فيتامين C في جرعة يومية من من 200mg، 500MG أو 1500mg خلال 50 يوما، تم تحليل لمجموعة فرعية تعمل. وتم تشغيل 48 (من 427) الكسور) (11.2٪). وعولج تسعة وعشرين مريضا (60٪) مع تثبيت خارجي، 14 مريضا (29٪) مع K-الأسلاك وفقا لKapandji وخمسة مرضى (10٪) مع لوحة التثبيت الداخلي. تم علاج 379 مريضا المتبقية مع الجص. في المجموعة تعمل من المرضى الذين تلقوا فيتامين C شوهد لم CRPS (0/37) بالمقارنة مع حالة واحدة من CRPS (تقنية Kapandji) في المجموعة تعمل الذين تلقوا العلاج الوهمي (11/1 = 9٪، ف = 0.23) . لم يكن هناك CRPS بعد التثبيت الخارجي. في المجموعة المعالجة بشكل محافظ وقعت 17 حالة CRPS (17/379 = 4.5٪) مقارنة مع واحد في حالة CRPS في المجموعة تعمل (1/48 = 2.1٪، P = 0.71). التثبيت الخارجي لا يؤدي بالضرورة إلى ارتفاع عدد حالات CRPS في كسور شعاعي البعيدة. قد فيتامين C أيضا أن تلعب دورا في ذلك. وأظهر هذا التحليل فرعية في تشغيلها كسور شعاعي القاصي عدم حدوث ذلك CRPS مع الوقاية فيتامين C.