Paralytic poliomyelitis in Oman: association between regional differences in attack rate and variations in antibody responses to oral poliovirus vaccine.

تقدم الاختلاف في معدلات هجوم المرض مشلول حسب المنطقة خلال وباء 1988-1989 من نوع 1 شلل الأطفال في عمان الحافز لاختبار الفرضية القائلة بأن هذه الملاحظات كانت بسبب الاختلافات الإقليمية في الاستجابة للرضع لسداسي التكافؤ لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV). أجريت دراسات الانتشار المصلي من 394 طفل ولدوا خلال تفشي المرض في ست مناطق مختلفة من عمان واثنين من الوضع الاجتماعي والاقتصادي (SES) مجموعة في العاصمة مسقط. أجريت دراسة التحويل المصلي أيضا في 105 الرضع المولودين بعد تفشي المرض. معدلات الانتشار المصلي حسب المنطقة بعد استلام ثلاثة على الأقل جرعة من اللقاح تتراوح بين 90٪ إلى 100٪ (متوسط ​​94٪) لفيروس شلل الأطفال نوع 1، ومن 86٪ الى 100٪ (متوسط ​​97٪) لكتابة 2، ومن 47٪ إلى 79٪ (متوسط ​​72٪) لكتابة 3، مع أدنى معدلات لوحظ في المناطق التي تشهد أعلى نسبة من نوع 1 المرض مشلول. في مسقط، وكانت معدلات الانتشار المصلي أيضا أقل بكثير في البلدان المنخفضة الدخل مقابل مجموعة عالية SES (نوع 1: 84٪ مقابل 98٪، على التوالي [P = 0،006]، نوع 3: 59٪ مقابل 86٪، على التوالي [P = 0،001]). في دراسة أجريت التحويل المصلي بعد اندلاع، كان 89٪ و 100٪ و 50٪ من الرضع الأجسام المضادة للكشف على أنواع 1 و 2 و 3، على التوالي، بعد أربع جرعات من اللقاح. ارتبطت الردود منخفضة لكتابة 3 أيضا مع وقوع حالات متفرقة من نوع 3 شلل الأطفال في عام 1991، على الرغم من ارتفاع معدلات التغطية لا يقل عن أربعة جرعات من اللقاح الفموي (> 96٪) في جميع أنحاء البلاد. (الملخص اقتطاع AT 250 كلمة)