Effect of aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs on prostate cancer incidence and mortality: a systematic review and meta-analysis.

خلفية: تم افتراضه أن العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) استخدام يؤدي إلى انخفاض الإصابة بسرطان البروستاتا (PCA) خطر. في السنوات الأخيرة، دور مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية "في التنمية PCA وقد درس على نطاق واسع. ومع ذلك، ليس هناك حتى الآن إجابة شافية. وعلاوة على ذلك، كانت النتائج الوبائية لتأثير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية "على وفيات PCA-محددة غير متناسقة. ولذلك، أجرينا التحليل التلوي لفحص الجدل. الطريقة: أجرينا البحث في قاعدة البيانات الأدب وشملت جميع الدراسات التي نشرت أجريت في عموم السكان يتعرضون لأي NSAID، واستخراج ونسبة الأرجحية (OR) أو نسبة الخطر (HR) مع فواصل الثقة 95٪ (95٪ CIS) التي قارنت الإصابة محكمة التحكيم الدائمة أو وفيات PCA-محددة مع عدم التعرض لها. نحن اشتقاق المجمعة OR أو HR باستخدام تأثيرات عشوائية أو ثابتة النماذج، حسب الاقتضاء. وأجريت أيضا تحليلات فرعية. أدرجت تسع وثلاثون دراسات (الحالات والشواهد 20 و 19 دراسات الجماعة) في هذا التحليل: النتائج. وكانت واحد وثلاثون الدراسات المتاحة بشأن استخدام NSAID وحدوث PCA وثماني دراسات حول وفيات PCA-محددة. مقارنة مع عدم استخدام، تم استخدام الأسبرين إحصائيا يرتبط بشكل كبير مع خطر الإصابة محكمة التحكيم الدائمة، وكان الارتباط أقوى قليلا لمحكمة التحكيم الدائمة متقدمة من لمجموع PCA (OR = 0.92، 95٪ CI = 0،87-0،97 لمجموع PCA، OR = 0.81، 95٪ CI = 0،73-0،89 للمتقدم PCA). استخدام الأسبرين ويبدو أيضا أن تكون مرتبطة مع انخفاض متواضع في محكمة التحكيم الدائمة محددة وفيات (HR = 0.86، 95٪ CI = 0،78-0،96 لمجموع PCA، أو CI = 0.81، 95٪ = 0،71-0،92 للمتقدم PCA). عموما، فإن الآثار المجمعة لأية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، NA-المسكنات وانزيمات الأكسدة الحلقية-2 مثبطات أثبتت عدم وجود آثار ضارة أو مفيدة على تطوير الشراكة والتعاون أو وفيات PCA-محددة، ولكن النتائج لم تكن متسقة. وقال إن التقديرات تأثير لا تختلف بشكل ملحوظ عند مستويات مختلفة حسب تصميم الدراسة وجودة الدراسة ولكن تختلف حسب المنطقة الجغرافية. وعلاوة على ذلك، تم استخدام الأسبرين على المدى الطويل (≥ 4 سنوات) أيضا يرتبط بشكل كبير مع انخفاض معدل الإصابة PCA (OR = 0.88، 95٪ CI 0،79-0،99). الاستنتاجات: يوفر الحالي التحليل التلوي الدعم لفرضية أن استخدام الأسبرين يرتبط عكسيا مع حدوث PCA وفيات PCA-محددة. تقديرات تأثير، متفاوتة حسب المنطقة الجغرافية، ويستحق مزيدا من التحقيق.