Epidemiology of community-acquired Staphylococcus aureus bacteremia.

ميثيسيلين مقاومة المكورات العنقودية الذهبية (الجرثومة) هو المهم الممرض المستشفيات التي ظلت معزولة على نحو متزايد في العقود الأخيرة. المجتمع المكتسبة من هذه الجرثومة (كاليفورنيا ، الجرثومة) الالتهابات كما أصبحت ذات أهمية متزايدة في السنوات الأخيرة. هذه الدراسة تحليل عوامل الخطر بأثر رجعي ، ومدة العلاج بالمستشفيات ، والاتجاه سنويا والتغيرات الموسمية في انتشار ، والحساسية للمضادات الحيوية في عزلة من المجتمع ، تجرثم س المكتسب (كاسا) المذهبة وتجرثم كاليفورنيا ، هذه الجرثومة من المرضى الذين عولجوا في المستشفى التعليمي في شمال تايوان. ما مجموعه 104 حالة عزل سريري لتجرثم كاسا جمعت بين يناير 1999 وديسمبر 2001. ومن بين هؤلاء ، تم تحديد 35 (33.7 ٪) ، وهذه الجرثومة. بعد تحليل متعدد المتغيرات ، وكانت عوامل خطر مستقل للتجرثم كاليفورنيا ، هذه الجرثومة النامية داء السكري (ع = 0.028) ، أمراض الرئة المزمنة المعوقة (ع = 0.037) ، والقصور الكلوي (ع = 0.041). وكان 6 فقط (17.1 ٪) من المرضى في المجموعة هذه الجرثومة لا عوامل الخطر التي تم تحديدها. وكان معظم العزلات من كاليفورنيا ، هذه الجرثومة على درجة عالية من المقاومة لمعظم المضادات الحيوية ، بما في ذلك الكليندامايسين (71.4 ٪) ، ميثوبريم - سلفاميثوكسازول (65.7 ٪) ، والكلورامفينيكول (41.2 ٪). ولم يعثر على أي اتجاه رئيسي أو التغيرات الموسمية في انتشار خلال فترة الدراسة. ولم يعثر على أي اختلاف في معدل الوفيات المتصلة نمط المقاومة. على الرغم من كاليفورنيا ، وهي جرثومة لا الممرض الرئيسية في المجتمع تجرثم المكتسبة ، ينبغي تضمينه في التشخيص التفريقي للالإيجابية الغرام العدوى البكتيرية مجرى الدم ، لا سيما في المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر. قد العلاج المبكر المجرب مع glycopeptides في هؤلاء المرضى خفض معدلات الاعتلال والوفيات.