Effect of parecoxib on postoperative pain after lumbar spine surgery: a bicenter, randomized, double-blinded, placebo-controlled trial.

وقد أجريت العشوائية وbicenter والمرضى ومقدمي الرعاية الصحية، وجامعي البيانات العمياء المحاكمة التي تسيطر عليها وهمي في تسكين المتعدد الوسائط للما بعد الجراحة جراحة العمود الفقري القطني: تصميم الدراسة. الهدف: تقييم فعالية وسلامة parecoxib على إدارة الألم بعد الجراحة بعد الجراحة الخلفي العمود الفقري القطني. ملخص BACKGROUND DATA: المراجعات المنهجية تشير إلى أن سيكلوأكسجيناز-2 مثبطات هي علاج فعال لآلام ما بعد الجراحة الحاد. ومع ذلك، أظهرت التجارب السابقة في جراحة العمود الفقري القطني فعالية ملتبسة من مثبطات لتخفيف الألم بعد العملية الجراحية 2 سيكلوأكسجيناز. الطريقة: في هذه الدراسة، 120 المرضى الذين يخضعون الخلفي استئصال القرص القطني، تخفيف الضغط الشوكي، أو الانصهار في العمود الفقري والطبقية على أساس إجراء العمليات الجراحية إلى 3 مجموعات (ن = 40) والمخصصة بشكل عشوائي لتلقي multidoses من parecoxib 40 ملغ / جرعة أو وهمي. تم تقييم فعالية من المورفين الكلي المستخدمة من التي تسيطر عليها المريض مضخة مسكن، شدة الألم، وتخفيف الآلام، والمريض تقييم شخصي لالدواء. النتائج: Parecoxib 40 ملغ تخفيض المبلغ الإجمالي من المورفين المطلوبة أكثر من 48 ساعة بنسبة 39٪ للحد من المورفين النسبي مقارنة مع الدواء الوهمي (P = 0.0001). تم تخفيض الألم في بقية بنسبة 30٪ (P = 0.0001). شهدت تسعين في المئة من المرضى نظرا parecoxib لا يقل عن 50٪ الحد الأقصى لإجمالي تخفيف الألم مقارنة مع 58٪ تعامل مع الدواء الوهمي. ولل1-المريض يحتاج إلى علاج عدد ليكون كان تخفيف الآلام نصف على الأقل 3.1 (2،0-4،6). وقد وصفت المرضى تقييم شخصي لالدواء بأنها "ممتازة، جيدة، ونزيهة" بنسبة 48٪، 43٪، و 8٪ في المجموعة parecoxib، على التوالي، مقارنة مع 21٪، 50٪، و 28٪ من المرضى وهمي ( P = 0.004). وكانت الآثار السلبية الشاملة للمرضى الذين يتلقون parecoxib والمورفين مماثلة لتلك التي تلقي المورفين وحدها. الخلاصة: الدراسة الحالية يدل على أن إدارة المحيطة بالجراحة من parecoxib مع التي تسيطر عليها المريض المورفين المسكن للألم بعد جراحة العمود الفقري الخشب أدت إلى تحسن كبير في إدارة ما بعد الجراحة مسكن كما حددتها خفض شرط الأفيونية، وانخفاض درجات الألم، وتقييم المرضى أعلى "شخصي لالدواء .