Efficacy and safety of atypical antipsychotic drugs (quetiapine, risperidone, aripiprazole and paliperidone) compared with placebo or typical antipsychotic drugs for treating refractory schizophrenia: overview of systematic reviews

السياق وموضوعية: وفقا لبعض الدراسات الفوجية، وانتشار مرض انفصام الشخصية المقاومة للحرارة (RS) هو 20-40٪. وكان هدفنا هو تقييم فعالية وسلامة aripiprazole، paliperidone، quetiapine وريسبيريدون لعلاج RS. الطريقة: هذا هو تقييم نقدي من الاستعراضات كوكرين التي نشرت في مكتبة كوشران، على أن تستكمل مع الإشارة إلى التجارب الأخيرة العشوائية (المضبوطة) في جمهورية صربسكا. تم البحث في قواعد البيانات التالية: طب تحليل الأدب واسترجاع على الإنترنت نظام (ميدلاين) (1966-2009)، الشواهد من كوشرين (2009، العدد 2)، EMBASE (اطلع ميديكا) (1980-2009)، أدب لاتيني، أمريكانا ه القيام الكاريبي م Ciências دا Saúde (الألوان الأرجوانية الفاتحة) (1982-2009). لم يكن هناك أي قيود اللغة. شملت التجارب العشوائية، استعراض منهجية والفوقية التحليلات تقييم مضادات الذهان غير التقليدية لعلاج RS. وأدرجت سبعة مراجعات منهجية كوكرين و 10 المضبوطة إضافية في هذا الاستعراض: النتائج. وأظهرت البيانات عموما اختلافات طفيفة بين مضادات الذهان غير التقليدية تقييمها ومضادات الذهان النمطية، فيما تحسن في أعراض المرض، على الرغم من أفضل الامتثال للعلاج مع مضادات الذهان غير التقليدية. تم تقييم تحديدا ريسبيريدون في المرضى الذين يعانون من RS في واحدة من المراجعات المنهجية شملت، مع تحقيق نتائج طيبة، ولكن من دون التفوق نهائي بالمقارنة مع غيرها من المخدرات من أثبتت فعاليتها، مثل كلوزابين، amisulpride وباستخدام عقار. الاستنتاجات: إن نتائج الدراسة تؤكد على صعوبة في معالجة هؤلاء المرضى، مع ارتفاع معدلات التسرب وأنماط العلاج من التحسن المتواضع في تقييم فعالية. مضادات الذهان غير التقليدية لها مزايا أكثر من مضادات الذهان النمطية بشكل رئيسي من خلال التعريف على نحو أفضل سلامة، الأمر الذي يؤدي إلى تحسين الامتثال للعلاج. ربما مزيج من مضادات الذهان أيضا أن يكون خيارا لبعض المرضى الحرارية.