Chemoprevention of colorectal neoplasia.

خلفية: سرطان القولون والمستقيم هو الورم الخبيث مشتركة وغالبا ما يكون مميتا. ، والتعديلات التي تغير نتيجة المرض وتشمل حاليا التعرف على اعراض المرض في وقت مبكر، وفحص السكان فضلا عن تحسين العلاجات الجراحية والمواد المساعدة. تم استراتيجيات وقائية محدودة مع أدلة قليلة على أن تغيير نمط الحياة يغير من المخاطر بشكل ملحوظ. بيد أن هناك وعيا متزايدا من دور محتمل للالوقاية الكيماوية في بعض مجموعات المرضى. هدفت هذه الدراسة إلى مراجعة الأدبيات المرتبطة الوقاية الكيماوية في سرطان القولون والمستقيم. الطريقة: إن البحث في المراجع الإلكترونية من MEDLINE وقواعد البيانات EMBASE أجريت في مجلات للدراسات تفصيلي عن استخدام وكلاء الوقاية الكيماوية في سرطان القولون والمستقيم. البحث اقتصر على التجارب السريرية على البشر البالغين (> 16 سنة) باللغة الانجليزية منذ عام 1990. النتائج: أقوى دليل هو غير الستيرويدية المضادة للالتهابات تباطؤ تطور ورم، ولا سيما سولينداك والأسبرين في المرضى الذين يعانون من داء السلائل وراثي نونبوليبوسيس سرطان القولون والمستقيم، على التوالي. وهناك أيضا أدلة متزايدة على أن استمرار استخدام جرعة منخفضة من الاسبرين يقلل الإصابة على المدى الطويل من سرطان القولون والمستقيم. يكون انزيمات الأكسدة الحلقية 2 مثبطات أيضا دور محتمل ولكن سمية القلب يحد حاليا استخدامها. حمض الفوليك، العقاقير المخفضة للكوليسترول، ومضادات الأكسدة، والكالسيوم وحمض 5-أمينوساليسيليك نقص الأدلة لدعم استخدامها في الوقت الحاضر. الاستنتاجات: في الوقت الراهن، وليس هناك ما يكفي من الأدلة لدعم تنفيذ وكيل chemopreventative للاستخدام العام. ومع ذلك، يبدو أن هناك دورا للالأسبرين في مجموعات فرعية مختارة.