Olanzapine versus clozapine in treatment-resistant or treatment-intolerant schizophrenia.

لقد كان كلوزابين عن معيار الذهب لتلقي العلاج من المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية المقاومة للحرارة ولكن يرتبط مع المطلوبات خطيرة تتعلق بالسلامة. وقد دفع هذا البحث عن بدائل العلاجية لتلقي العلاج-مقاومة للمرض انفصام الشخصية. وكان الهدف من هذه الدراسة لمقارنة فعالية وسلامة عقار olanzapine مقابل كلوزابين في مرضى الفصام الذين فشلوا في الاستجابة على نحو كاف على الأدوية المضادة للذهان أو الذين عانوا من آثار سلبية لا يطاق المرتبطة الدواء. هذا الأسبوع 18، عشوائية، مزدوجة التعمية، دراسة موازية مقارنة مع العلاج إما باستخدام عقار (5-25 ملغ / يوم، ن = 75) أو كلوزابين (100-500 ملغ / يوم، ن 72 =) في المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية الذين كانوا nonresponsive إلى، أو يحتمل، ومعيار العلاج المضادة للذهان مقبول. عند نقطة من 18 اسبوعا، تم العثور على عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين عقار olanzapine وكلوزابين في أي تدبير فعالية المستعملة: الإيجابي والسلبي مقياس متلازمة (PANSS) مجموع، إيجابية، سلبية، أو الاضطراب النفسي العام أو السريرية حدة الانطباع العالمي (CGI-S) . معدلات الاستجابة على أساس المعايير من كين وآخرون. [القوس. وكان الجنرال الطب النفسي 45 (1988) 789] أيضا لا تختلف كثيرا بين عقار olanzapine المعاملة (57.9٪) وكلوزابين معاملة المرضى (60.8٪). لم تكن هناك اختلافات كبيرة في قياسات من أعراض خارج هرمية أو كهربية، و لم تظهر أية تغييرات سريريا وذات دلالة إحصائية في العلامات الحيوية أو تدابير مختبر في أي من المجموعتين. وتم تحملها جيدا على حد سواء العلاجات. أظهر عقار olanzapine فعالية مماثلة للكلوزابين في المرضى الذين فشلت المعالجة السابقة بسبب عدم فعالية (مقاومة العلاج) أو آثار جانبية لا يطاق (التعصب العلاج). عقار olanzapine ويعرض بالتالي بديلا آمنا في علاج الفصام الحرارية.