Endoscopic variceal ligation compared with endoscopic injection sclerotherapy for treatment of esophageal variceal hemorrhage: A meta-analysis

AIM: لمقارنة تأثير الدوالي بالمنظار ربط (EVL) مع أن من بالمنظار الطب النفسي حقن (EIS) في علاج المرضى الذين يعانون من نزيف دوالي المريء. الطريقة: أجرينا بحث الأدب المنهجي لعدة قواعد البيانات الإلكترونية على الإنترنت. وقد أجريت اظهر التحليل لتقييم نسبة المخاطر (RR) وفاصل الثقة 95٪ (CI) للدراسات جنبا إلى جنب لعلاج المرضى الذين يعانون من دوالي المريء النزيف بين EVL وEIS. وأدرجت أربعة عشر دراسات تضم 1236 مريضا في التحليل التلوي: النتائج. معدل عودة النزف في نزيف دوالي بنشاط كان مريضا في مجموعة EVL أقل بكثير من تلك التي في المجموعة EIS (RR = 0.68، 95٪ CI: 0،57-0،81). معدل استئصال دوالي في نزيف دوالي بنشاط كان مريضا في مجموعة EVL أعلى بكثير من تلك التي في المجموعة EIS (RR = 1.06، 95٪ CI: 1،01-1،12). لم يكن هناك اختلاف كبير عن معدل الوفيات بين مجموعة EVL ومجموعة EIS (RR = 0.95، 95٪ CI: 0،77-1،17). معدل حدوث مضاعفات في نزيف دوالي بنشاط كان مريضا في مجموعة EVL أقل بكثير من تلك التي في المجموعة EIS (RR = 0.28، 95٪ CI: 0،13-0،58). الخلاصة: لقد وجدت لدينا التحليل التلوي أن EVL أفضل من EIS من حيث انخفاض معدلات عودة النزف، والمضاعفات، وارتفاع معدل القضاء على الدوالي. ولذلك، EVL هو الخيار الأول لنزيف دوالي المريء.