Influence of intralumenal and antibiotic-lock of vancomycin on the rate of catheter removal in the patients with permanent hemodialysis catheters.

ويمكن للعدوى من القسطرة الدائمة (Permcath) في المرضى (HD) غسيل الكلى يؤدي إلى إزالة القسطرة. وذكرت والاستخدام الناجح لتأمين المضادات الحيوية لعلاج عدوى نتائج جيدة في علاج التهابات القسطرة. وقد تم تصميم هذه الدراسة لتقييم تأثير فانكومايسين داخل اللمعة في المقارنة مع إدارة المضادات الحيوية عن طريق الوريد. وشملت نحن 67 (37 من الذكور والإناث 30) المزمن المرضى HD تتطلب الإدراج Permcath في المستشفى الرعاية الثالثية من يوليو 2004 الى يونيو 2007. قمنا بدراسة مجموعتين فرعيتين: مجموعة التدخل، الذي حصل على 500 التسريب فانكومايسين ملغ عن طريق كلا شمعة للقفل Permcath والمضادات الحيوية من 1.5 مل كل 48 ساعة مع 1 سيفترياكسون الرابع غرام كل 12 ساعة لمدة 7 أيام، تليها المضادات الحيوية عن طريق الفم وفقا للثقافة لمدة ثلاثة أسابيع، ومجموعة المراقبة، التي تلقت 500 فانكومايسين ملغ في الوريد مع ملغ يوميا الأميكاسين 100-150 عن طريق الوريد. وكانت نقطة النهاية لدينا معدل إزالة القسطرة. خصائص المرضى بما في ذلك العمر والجنس، والوقت من إدخال القسطرة وعدد من الدورات لغسيل الكلى في الأسبوع لم تختلف بين كل المجموعات الفرعية. من 28 مريضا في مجموعة التدخل، كان هناك واحد إزالة قسطرة، ومن 39 مريضا في مجموعة المراقبة، كانت هناك عمليات إزالة القسطرة 22، (P <0.001). نخلص إلى أن إدارة فانكومايسين كما على تأمين للمضادات الحيوية في permcaths أكثر فعالية من الحقن في الوريد مجرد، ويمكن أن تزيد من العمر الافتراضي للالقسطرة.