L’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène n’est pas modifiée au cours de la COVID-19

Introduction Une analyse des proteines du SARS-CoV-2 par modelisation bioinformatique a suggere que ce coronavirus pourrait se lier a l’hemoglobine (Hb) [1] . Les auteurs ont emis l’hypothese que ce phenomene pourrait entrainer une alteration de la fixation de l’oxygene (O 2) sur l’Hb, ainsi qu’une anemie hemolytique. Le but de notre travail etait de verifier si l’affinite de l’Hb pour l’O 2 etait modifiee au cours de la COVID-19. Methodes Dans cette etude retrospective, observationnelle, monocentrique, les gaz du sang (GDS) de 100 patients atteints de COVID-19 prouvee par PCR ayant consulte au CHU Avicenne (Bobigny) en mars-avril 2020 (n = 253 prelevements) ont ete compares a ceux de 100 patients non-COVID-19 de mars-avril 2019 (n = 221 prelevements). Cinquante-cinq patients avec une carboxyhemoglobine (HbCO) ≥ 8% ont egalement ete inclus dans un troisieme groupe comme temoins positifs d’une affinite anormale de l’Hb. La P 50 a ete corrigee pour des valeurs standard de temperature corporelle (37 °C.), pH (7,4) et PCO 2 (40 mmHg). Les dossiers des patients anemiques (Hb ≤ 11 g.dl–1) ont ete revus avec un hemobiologiste. Resultats L’âge median et le sex ratio n’etaient pas significativement differents entre les patients COVID-19 et non-COVID-19 Fig. 1 ). La P 50 mediane sur le GDS d’entree etait respectivement de 26 mmHg [25,2–26,8] contre 25,9 mmHg [24–27,3] (p = 0,42). Comme attendu, la P 50 mediane etait significativement inferieure dans le groupe avec HbCO ≥ 8%: 22,5 mmHg (p  Conclusion Cette etude n’a pas retrouve d’argument biologique pour conforter l’hypothese que le SARS-CoV-2 pourrait alterer la fixation de l’O 2 sur l’Hb.