Efficacy of propacetamol in the treatment of postoperative pain. Morphine-sparing effect in orthopedic surgery. Italian Collaborative Group on Propacetamol.

الخلفية: تم اقتراح نظم مسكن المشتركة لتحسين علاج آلام ما بعد الجراحة. وكان الهدف من دراستنا لتقييم فعالية مسكن والتحمل من propacetamol، بالاشتراك مع المورفين. كانت تدار أربع دفعات الرابع من 2 غرام propacetamol أو وهمي، بطريقة مزدوجة التعمية، بعد خضوعه لجراحة العظام (ن = 97): طرق. كانت تدار المورفين عن طريق جهاز المريض التي تسيطر عليها (PCA) للوعي. وجرى تقييم الجرعة الإجمالية من المورفين، وشدة الألم وفعالية العالمي للعلاج. وجرى تقييم التحمل عن ظهر قلب رصد الدم والضغط ومعدل التنفس، وعشرات التخدير، والأحداث السلبية، والمعلمات الكلوي والكبدي. النتائج: كانت انخفضت بشكل ملحوظ الجرعة الإجمالية للمورفين في المجموعة propacetamol مقارنة مع الدواء الوهمي (9.4 + / - 8.5 ملغ مقابل 17.6 + / - 12 ملغ، P <0.001)، وصولا الى تأثير تجنيب 46٪. وأظهرت تطور شدة الألم وجود نمط مماثل في المجموعتين. تم تقييم فعالية العالمي للعلاج أفضل بكثير من قبل المرضى الذين يتلقون تركيبة propacetamol المورفين PCA + (87٪ من "جيدة" / تقييمات "ممتازة" مقابل 65٪، P = 0.01). وكان التحمل مماثلة في المجموعتين. وذكرت ثمانية مرضى في المرضى propacetamol و 4 في المجموعة الثانية الأحداث السلبية، من كثافة معتدلة / المعتدلة، والأكثر شيوعا غثيان / تقيؤ. كما شوهدت المعلمات الكلوي والكبدي لتكون قابلة للمقارنة. الخلاصة: إن هذه النتائج تؤكد وجود كبير المورفين التي تقتصد في واقع الأمر، عشرات أفضل بكثير في التقييم النهائي من قبل المرضى، والقبول الجيد لpropacetamol بعد جراحة العظام. يجوز للدواء، لذلك، تمثل بديلا من المفيد أن المسكنات، وأدوية تكميلية لالأفيونيات، في إدارة معتدل / آلام شديدة بعد العملية الجراحية.