Should we stitch the subcutaneous fat layer following saphenous vein excision for coronary revascularization?

نحن الإبلاغ عن المحاكمة المرتقبة لتحديد ما إذا كان غرزة الدهون تحت الجلد يقلل من حدوث ورم دموي تشكيل والعدوى وتفزر الجرح التالية الصافن استئصال الوريد لإعادة التوعي التاجية. تمت دراسة مجموعتين من المرضى الذين يخضعون لإعادة التوعي التاجية. في المجموعة الأولى من 100 مريض تم حصادها الوريد الصافن من كلا الساقين. تم اختيارهم بصورة عشوائية الساقين أن يكون إما غرزة غرزة الدهون أو أي الدهون أثناء إغلاق الجرح. باستخدام ساقيه كل مريض أننا القضاء على تأثير العوامل العامة على التئام الجروح، وبالتالي تصرف المرضى والضوابط الخاصة بها. في المجموعة الثانية من 200 مريضا، كان حصادها الوريد الصافن من الفخذ، والمرضى تخصيصها بشكل عشوائي إما غرزة غرزة الدهون أو أي الدهون أثناء إغلاق الجرح. تم فحص الجروح يوميا لمدة 7 أيام، ومرة ​​أخرى بعد 6 أسابيع في المتابعة. لم يكن هناك اختلاف في معدل مضاعفات الجرح في مجموعات غرزة الدهون (9٪) مقارنة مع أية مجموعات غرزة الدهون (8٪)، ومع ذلك، تتطلب مجموعات الدهون غرزة التدخل الجراحي لأكثر حافة الجلد نخر. ويبدو أن إغلاق الدهون تحت الجلد بعد استئصال الصافن لا لزوم لها، ويمكن أن يؤثر سلبا على شفاء الجلد.