Efeito de corticosteróides inalados sobre a contagem de eosinófilos no sangue periférico e perfis de densidade de asma.

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JUSTIFICATIVA: Os corticosteróides inalados são eficazes no tratamento da asma e reduzir a hiper-responsividade brônquica. Examinamos o efeito de budesonida inalada (1600 microgramas / dia por 14 dias) sobre o número e densidade perfil de eosinófilos no sangue periférico em 10 pacientes com asma estável leve em um duplo-cego, cruzado, placebo-controlado. MÉTODOS: No final de cada período de estudo, foi recolhido sangue imediatamente antes da medição da responsividade brônquica calculada como a concentração de metacolina provocando uma queda de 20% no volume expiratório forçado em 1 segundo (PC20). Plasma suspensão de leucócitos obtidos após a sedimentação de sangue, com 46% de dextrano foi disposta em camadas sobre um gradiente contínuo de densidade de Percoll. Após a centrifugação, alíquotas de 20 sequenciais de gradientes de densidade crescente foram removidos para contagens diferenciais. Os eosinófilos recuperados a partir de gradientes de densidade inferior a 1,080 g / ml foram definidos como hipodensa. RESULTADOS: A budesonida tratamento resultou numa queda na contagem de eosinófilos média de 0,37 + / - 0,05 x 10 (9) L-1 após o placebo, para 0,16 + / - 0,03 x 10 (9) L-1 (p <0,01). Uma redução significativa na população de eosinófilos hipodensa de 51,6% + / - 4,3% depois do placebo a 38,1% + / - 3,1% depois de budesonida (p <0,05). A média de log PC20 aumentou de -0,26 + / - 0,12 para o placebo após -0,004 + / - 0,14 após a budesonida (p <0,01). CONCLUSÃO: Concluímos que a terapia esteróide inalado reduz o número de eosinófilos hipodensas, o que é um efeito que pode ser a base da melhora na hiperresponsividade brônquica.
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