Effects of a weight management program on body composition and metabolic parameters in overweight children: a randomized controlled trial.

ACHTERGROND: Pediatric obesitas heeft verhoogd tot epidemische proporties, wat leidt tot een scala aan comorbiditeit, met inbegrip van type 2 diabetes in de jeugd. Aangezien de meeste kinderen met overgewicht worden volwassenen met overgewicht, deze chronische aandoening leidt tot ernstige metabole complicaties in de vroege volwassenheid. Om dit belangrijke gezondheidsprobleem beperken, effectieve interventies voor kinderen essentieel. DOEL: effecten van een programma voor gewichtsbeheersing, Bright Bodies, op adipositas en metabole complicaties van overgewicht kinderen met een controlegroep te vergelijken. DESIGN: Een jaar gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek uitgevoerd mei 2002-september 2005. SNELHEID: Werving en follow-up uitgevoerd aan de Yale Pediatric Obesitas Kliniek in New Haven, Conn, en interventie in het nabijgelegen school. DEELNEMERS: aselecte steekproef van 209 kinderen met overgewicht (body mass index [BMI]> 95e percentiel voor leeftijd en geslacht) in de leeftijd van 8 tot 16 jaar van gemengde etnische groepen werden gerekruteerd. Totaal 135 deelnemers (60%) 6 maanden die studie 119 (53%) afgerond 12 maanden. INTERVENTIE: De deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een controle of gewichtsbeheersing groep ook niet. De controlegroep (n = 69) kreeg de traditionele klinische gewichtsbeheersing adviseren om de 6 maanden, en het gewicht beheer groep (n = 105) kreeg een intensieve familie-programma inclusief lichamelijke activiteit, voeding en gedrag veranderen. Interventie zich tweewekelijks de eerste 6 maanden, vervolgens elke twee maanden. De tweede randomisatie in de gewichtsbeheersing-groep toegewezen deelnemers (n = 35) op een gestructureerde maaltijd plan aanpak (dieet), maar deze arm van de studie werd gestaakt tijdens de inschrijving aan de gang was te wijten aan een hoge uitval. MAIN UITKOMSTMATEN: Verandering in gewicht, BMI, vetpercentage, en homeostase model beoordeling van insulineresistentie (HOMA-IR) na 6 en 12 maanden. RESULTATEN: Zes maanden verbeteringen bleef behouden in 12 maanden in gewichtsbeheersing vs controle, met inbegrip van wijzigingen in de volgende (gemiddelde [95% betrouwbaarheidsinterval]): gewicht (+0,3 kg [-1,4 tot +2,0] vs +7.7 kg [5,3 tot 10,0]), BMI (-1,7 [-2,3 tot -1,1] vs +1.6 [0,8 tot 2,3]); lichaamsvet (-3,7 kg [-5,4 tot -2,1] vs +5.5 kg [3,2 tot 7,8]), en HOMA-IR (-1,52 [-1,93 tot -1,01] vs +0.90 [-0,07 tot 2,05]). CONCLUSIE: De Bright Bodies gewicht management programma een positief effect gehad op de lichaamssamenstelling en insulineresistentie bij kinderen met overgewicht die werden opgelopen tot 12 maanden. Testregistratie: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00409422.