Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis: Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole.

ACHTERGROND: De prevalentie van onychomycose, de meest voorkomende oorzaak van de nagel-en vaatziekten, varieert van 2% tot 13%. Standaard behandelingen omvatten debridement, actuele medicatie, en systemische therapieën. Deze studie beoordeelt de werkzaamheid en verdraagbaarheid van lokale toediening van 1% clotrimazol-oplossing vergeleken met die van 100% Melaleuca alternifolia (tea tree) olie voor de behandeling van onychomycose teennagel. Methode: Een dubbelblinde, multicenter, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek werd uitgevoerd bij twee primaire zorg en gezondheid residentie opleidingscentra en een prive-podoloog het kantoor. Aanwezig waren 117 patiënten met een distale subungual onychomycose bewezen door de cultuur. De patiënten kregen twee keer per dag de toepassing van een van beide 1% clotrimazol (CL)-oplossing of 100% tea tree (TT) olie voor 6 maanden. Debridement en klinische werden uitgevoerd bij 0, 1, 3 en 6 maanden. Kweken werden verkregen op dag 0 en 6 maanden. Elke patiënt subjectieve beoordeling werd ook verkregen 3 maanden na de afsluiting van de therapie. RESULTATEN: De basiskarakteristieken van de behandelingsgroepen niet significant van elkaar verschillen. Na 6 maanden van de therapie, de twee behandelgroepen waren vergelijkbaar op basis van cultuur genezing (CL = 11%, TT = 18%) en klinische beoordeling documenteren van gedeeltelijke of volledige resolutie (CL = 61%, TT = 60%). Drie maanden later, ongeveer de helft van elke groep rapporteerde verdere verbetering of resolutie (CL = 55%; TT = 56%). CONCLUSIES: Alle huidige therapieën hebben een hoge recidief. Orale therapie heeft als extra nadelen van hoge kosten en mogelijk ernstige bijwerkingen. Lokale therapie, inclusief de twee bereidingen in dit document, om te voorzien verbetering van de nagel uiterlijk en symptomatologie. Het gebruik van een topische bereiding samen met debridement een geschikte eerste behandeling strategie.