Literacy, self-efficacy, and HIV medication adherence.

OBIETTIVO: Abbiamo esaminato la relazione tra livello di alfabetizzazione del paziente e di auto-riferito farmaci aderenza HIV, mentre stimando il ruolo di mediazione della conoscenza trattamento e di auto-efficacia su questo rapporto. METODI: Le interviste strutturate paziente con una valutazione di alfabetizzazione, completato da revisione delle cartelle mediche, sono stati condotti tra 204 pazienti consecutivi trattati con cura in cliniche di malattie infettive a Shreveport, Louisiana e Chicago, Illinois. Alfabetizzazione è stata misurata utilizzando la stima rapida di Adult Literacy in Medicina (realm), mentre è stato utilizzato il Paziente Farmaco Aderenza Questionnaire (PMAQ) per valutare la terapia di auto-efficacia e l'aderenza alle terapie antiretrovirali negli ultimi 4 giorni. RISULTATI: Circa un terzo dei pazienti (30,4%) sono stati meno del 100% aderente al loro regime, e il 31,4% ha avuto marginale di scarse capacità letterarie. All'analisi multivariata, i pazienti alfabetizzati bassi erano 3,3 volte più probabilità di essere non aderente al loro regime antiretrovirale (p <0,001). I pazienti 'auto-efficacia, ma non la conoscenza, mediato l'impatto di bassa alfabetizzazione in aderenza del farmaco (AOR 7,4, 95% CI 2,7-12,5). CONCLUSIONE: Anche se a bassa alfabetizzazione era un fattore di rischio significativo per l'aderenza improprio di farmaci regimi HIV nel nostro studio, autoefficacia mediato questo rapporto. IMPLICAZIONI DI PROVE: strategie di intervento globali che vanno oltre il trasferimento di conoscenze possono essere necessari per affrontare l'auto-efficacia tra i pazienti in tutti i livelli di alfabetizzazione per avere successo nella gestione di programmi di farmaci difficili.