Interactive communication in high-technology home care: videophones for pediatric ventilatory care.

OBJECTIF: développer et d'évaluer l'impact clinique d'un système quasi-domicile vidéophone télévision en qualité numérique (Integrated Services Digital Network [RNIS] 64, 320 x 200 résolutions, 10 à 12 images par seconde), ce qui donnerait des spécialistes des soins respiratoires ' ressources aux médecins de soins primaires et les patients pédiatriques recevant des soins respiratoires à domicile. Méthode: Une étude prospective comparant les 6 derniers mois et après 6 mois de mise en œuvre d'un système de visiophonie sur sept patients pédiatriques de soins respiratoires à domicile (groupe I) et d'une étude prospective analytique de trois patients (groupe II) en cours d'introduction à l'accueil ventilatoire soins étaient effectuées. L'efficacité clinique et de gagner du temps bénéfices ont été étudiés. Résultats: Il y avait d'importantes réductions dans le nombre de visites à domicile par les médecins (de 5 à 0), visites à l'hôpital par les patients non programmés (de 24 à 5), et des journées d'hospitalisation (de 22 à 10), avec un quintuplement appels téléphoniques (11 à 58) dans le groupe I. Cela a réduit le nombre net d'heures passées par les patients et les médecins de soins médicaux imprévus de 95 heures pour les patients et 51,2 heures pour les médecins. Un total de 45 appels visiophonie, dont 27 étaient liés à des préoccupations mécaniques et 18 à des problèmes médicaux, ont été faites dans le groupe II. Il y avait 7 mécaniques et 10 problèmes de santé d'importance clinique, mais tous ont été directement traités par les médecins par vidéophone. La majorité (35 sur 45) des appels visiophonie ont été faites dans la première période de 3 mois, ce qui indique une diminution de préoccupations non spécifiques après cette période. Les spécifications du système, nous avons utilisé ont été jugées acceptables par les patients et les professionnels de la santé. Le système semble être utile à utiliser efficacement le temps des spécialistes et à soulager les inquiétudes des familles. Aucun effet néfaste n'a été noté. Le coût actuel initiale est importante mais baissant rapidement. Le coût de fonctionnement est similaire à une facture de téléphone normal quand on line 64 RNIS est utilisé. CONCLUSIONS: Le système de visiophonie utilisant 64 RNIS peut désormais être considéré comme un outil pratique et efficace pour recruter des ressources spécialisées en soins à domicile et à améliorer la qualité des soins pédiatriques à domicile ventilatoire. Cette étude encourage l'utilisation des visiophones pour aider à établir des systèmes désignés de soutien à domicile qui peuvent s'étendre au-delà des frontières nationales et les fuseaux horaires.