Delayed shoulder exercises in reducing seroma frequency after modified radical mastectomy: a prospective randomized study.

ANTECEDENTES: Los seromas y deterioro de la función del hombro son bien conocidas complicaciones después de la mastectomía radical modificada para el cáncer de mama. A principios de fisioterapia postoperatoria es un tratamiento común para evitar la disfunción del hombro. El objetivo de este estudio fue evaluar si la frecuencia de seromas postoperatorios podría reducirse, sin aumentar la disfunción del hombro, por el retraso ejercicios para el hombro postoperatorio. MÉTODOS: En un estudio prospectivo de 163 pacientes con cáncer de mama sometidas a mastectomía radical modificada se asignaron al azar a la fisioterapia a partir del día del postoperatorio 1 o 7 días. Los pacientes fueron atendidos por los cirujanos y fisioterapeutas durante la estancia hospitalaria y en la consulta externa. Los seromas y otras complicaciones fueron registradas por los cirujanos. Los fisioterapeutas instruyó a los pacientes antes y después de la operación y evaluaron la función del hombro. RESULTADOS: Se observó una incidencia significativamente mayor de seromas postoperatorios en el grupo de pacientes que iniciaron la fisioterapia postoperatoria día 1 (38%) en comparación con el grupo que inició la fisioterapia postoperatoria día 7 (22%) (p <0,05). No hubo diferencias significativas entre los grupos en los resultados finales de la función del hombro. CONCLUSIÓN: La incidencia de seromas tras mastectomía radical modificada para el cáncer de mama se reduce a hacer ejercicios de retrasar una semana después de la operación. A principios de la fisioterapia postoperatoria no es necesaria para evitar deterioro de la función del hombro.