La controversia de los anticonceptivos orales y el riesgo de artritis reumatoide: meta-análisis de estudios contradictorios y conflictivos de revisión de los meta-análisis, con especial énfasis en el análisis de la heterogeneidad.

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Los autores analizan la heterogeneidad presente en los resultados combinados de los últimos estudios observacionales que investigaron la asociación entre el uso de anticonceptivos orales y la artritis reumatoide. Los autores también evaluar las discrepancias entre los meta-análisis que se centran en la misma relación. De los 15 estudios examinados inicialmente, 10 fueron seleccionados para este meta-análisis, que también incluye un resumen cualitativo de las características del estudio y una evaluación crítica de la calidad del estudio. Los autores utilizaron el método directo para combinar los resultados del estudio, cuando no había evidencia de la heterogeneidad y el método de DerSimonian-Laird, cuando había heterogeneidad. El uso de un meta-regresión para evaluar las fuentes de heterogeneidad, el resumen de los autores estima ponderada por el tamaño de la muestra y realizó un análisis de sensibilidad. Hubo un fuerte indicio de la heterogeneidad cuando se combinan todos los estudios (x2 = 29.34, p = 0,00060) con la fuente de los controles que explican la mayor parte de la heterogeneidad. El factor más importante para explicar las diferencias entre las estimaciones de resumen de conjunto producida por las meta-análisis es que las estimaciones de diferentes efectos habían sido seleccionados por los mismos estudios. No hay pruebas concluyentes de un efecto protector de los anticonceptivos orales sobre el riesgo de desarrollar artritis reumatoide. Es necesario el consenso sobre la forma de meta-análisis de estudios observacionales deben llevarse a cabo.

volume » 144

issue » 1

pagination » 1-14

citation » Pladevall-Vila M, Delclos GL, Varas C, Guyer H, Brugués-Tarradellas J, Anglada-Arisa A. Controversy of oral contraceptives and risk of rheumatoid arthritis: meta-analysis of conflicting studies and review of conflicting meta-analyses with special emphasis on analysis of heterogeneity. American journal of epidemiology. 1996;144(1):1-14.

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