Efectos de las visitas domiciliarias de prevención para las personas mayores.

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OBJETIVOS: Evaluar el efecto de las visitas domiciliarias de prevención por las enfermeras de salud pública en el estado de salud y uso de servicios por parte de personas mayores que viven en el hogar. Diseño: ensayo controlado con asignación al azar. AJUSTE: Población general de las personas mayores en una de las regiones del sur de los Países Bajos. SUJETOS: 580 sujetos de edades comprendidas entre 75 y 84 años asignados al azar a la intervención (292) o control (288) grupo. INTERVENCIONES: Cuatro visitas al año durante tres años en el grupo de intervención. El grupo control no recibió las visitas domiciliarias. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: autopercepción de salud, estado funcional, el bienestar, la soledad, los aspectos del estado mental (quejas depresivos, alteraciones de la memoria), y la mortalidad. El uso de los servicios y costos. RESULTADOS: La consulta no tuvo ningún efecto sobre la salud de los sujetos. En el grupo visitó sin puntuaciones más altas se observaron en las medidas relacionadas con la salud, menos murieron (42 (14%) v 50 (17%)), y la atención comunitaria ha aumentado ligeramente. En el grupo de control más fueron remitidos a consultas externas (166 (66%) v 132 (55%)), y tuvieron un 40% más de riesgo de ingreso (coeficiente de tasa de incidencia 1,4; 90% intervalo de confianza de 1.2 a 1.6). No se encontraron diferencias en la atención institucional a largo plazo, y el gasto total por persona en el grupo de intervención que superó en el grupo control en un 4%. Análisis adicionales mostraron que las visitas fueron efectivos para los sujetos que inicialmente calificaron su salud como mala. CONCLUSIONES: Las visitas preventivas hogar no son beneficiosos para la población general de personas mayores que viven en casa, pero puede ser eficaz cuando se está restringido a personas con mala salud.

volume » 307

issue » 6895

pagination » 27-32

citation » van Rossum E, Frederiks CM, Philipsen H, Portengen K, Wiskerke J, Knipschild P. Effects of preventive home visits to elderly people. BMJ (Clinical research ed.). 1993;307(6895):27-32.

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