Gestrinona versus danazol como tratamiento preoperatorio de cirugía histeroscópica: una evaluación prospectiva, aleatorizada.

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OBJETIVO: Comparar el tratamiento con danazol y gestrinona como preparación preoperatoria del endometrio para la histeroscopia quirúrgica. Diseño: Estudio prospectivo, clínico aleatorizado. Lugar: Departamento de Ciencias de la Universidad de ginecología, obstetricia y medicina reproductiva. PACIENTE (S): ciento treinta y cinco pacientes con patología endouterina (pólipos endometriales, miomas submucosos, el útero septado). INTERVENCIÓN (S): Los pacientes tratados previamente con gestrinona (n = 68) y con danazol (n = 67) fueron sometidos a una histeroscopia quirúrgica. Principal medida de resultado (S): La respuesta del endometrio al tratamiento previo médico, los efectos secundarios, la duración del procedimiento, el sangrado intraoperatorio, el volumen de infusión, la satisfacción del paciente. RESULTADO (S): Los efectos secundarios fueron poco frecuentes en ambos grupos, aunque la satisfacción de los pacientes, personal estaba a favor de gestrinona. La tasa de respuesta del endometrio era mayor para el grupo gestrinona (97,1% frente a 83,6%). El tiempo operatorio (media + / - SD) fue de 12 + / - 1.8 y 15.2 + / - 1.9 minutos para que los grupos gestrinona y danazol, respectivamente. El grupo gestrinona mostró una incidencia menor de sangrado moderado (3% frente a 22,4%) y un volumen de infusión más baja (2.100 + / - 200 ml vs 2.400 + / - 250 ml). En cuanto al tiempo de dilatación cervical, no se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos (1,6 + / - 0,3 minutos frente a 1,5 + / - 0,4 minutos). CONCLUSIÓN (S): Ambos tratamientos son buenas maneras de preparar el endometrio para la histeroscopia quirúrgica. Sin embargo, los datos sugieren que el pretratamiento gestrinona es preferible danazol.
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