Malignant vasovagal syncope: a randomised trial of metoprolol and clonidine.

OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la cabeza del tratamiento de inclinación guiada con metoprolol y la clonidina en la prevención de la recurrencia de síncope en pacientes con síncope vasovagal maligno. Pacientes: 20 pacientes (9 hombres y 11 mujeres, edad media 33 (DE 17), el rango de 14 a 62 años) con síntomas severos. Diseño: ensayo aleatorizado doble ciego, cruzado, la eficacia fue evaluada por la cabeza a la prueba de inclinación. RESULTADOS: El metoprolol fue más efectiva que la clonidina en la supresión de síncope (19/20 V 1/20, p <0,001), pero la clonidina mostraron algunos efectos beneficiosos en el momento de síncope y la gravedad de la hipotensión en 12 pacientes. Durante un seguimiento promedio de 15 (3) meses, hubo una reducción significativa en la recurrencia de los síntomas en comparación con el año anterior en pacientes que habían inclinan por un tratamiento guiado (18 metoprolol, clonidina 1). Conclusiones: El tratamiento guiado por cabeza basculante es un método fiable para el tratamiento de pacientes con síndrome vasovagal maligno. Metoprolol es un tratamiento eficaz a largo plazo para la prevención del síncope. Las altas dosis fueron más eficaces y un periodo de ajuste de la dosis cuidadosa ayudado a minimizar los síntomas de abstinencia y los efectos secundarios.