El uso de salbutamol en lactantes hospitalizados con bronquiolitis.

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OBJETIVOS: Determinar si el uso de salbutamol por nebulización mejora fisiológica o la recuperación clínica en lactantes hospitalizados con bronquiolitis moderada. Métodos: Estudio prospectivo, doble ciego, placebo-controlado, ensayo clínico aleatorizado se llevó a cabo entre diciembre de 1995 marzo de 1996. Un total de 52 pacientes menores de 24 meses de edad con diagnóstico de moderadamente grave, bronquiolitis viral aguda fueron inscritos y asignados a recibir placebo o salbutamol en aerosol de solución salina normal durante 72 horas bajo un protocolo estandarizado. medidas de resultado primarias incluyeron mejoría en la saturación de oxígeno (SaO 2) durante el análisis de la hospitalización y la supervivencia para evaluar el tiempo necesario para llegar a criterios preestablecidos de descarga en tres medidas: el uso SaO2, los músculos accesorios, y sibilancias. Otra medida de resultado secundaria fue la longitud real de la estancia hospitalaria. Los resultados adversos también fueron comparados entre los grupos de tratamiento. RESULTADOS: No hubo diferencia significativa en la SaO2 promedio entre salbutamol y el placebo al inicio del estudio, las 24 horas, o SaO2 máxima alcanzada durante la hospitalización. Ambos grupos mostraron una mejoría significativa en la saturación de oxígeno en el tiempo, pero no hubo diferencias significativas en la mejoría entre los dos grupos. El estudio tuvo un poder de 90% para detectar una diferencia en la mejoría media un punto porcentual del 2% SaO2. No hubo diferencia en el tiempo para alcanzar los criterios de alta según la definición de la SaO2, utilización de músculos accesorios, o sibilancias. No hubo diferencia en la longitud de la estancia hospitalaria o en la frecuencia de resultados adversos. CONCLUSIONES: La terapia de albuterol nebulizado no parece mejorar la recuperación o atenuar la severidad de la enfermedad en lactantes hospitalizados con bronquiolitis aguda, moderada, como se evidencia por la mejoría en la saturación de oxígeno, el tiempo para cumplir con los criterios estandarizados de descarga, o la duración de la estancia hospitalaria.
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