Los rangos normales de la frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria en los niños desde el nacimiento hasta los 18 años de edad: una revisión sistemática de estudios observacionales.

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ANTECEDENTES: A pesar de la frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria en los niños se miden habitualmente en casos agudos, los rangos actuales de referencia no se basan en la evidencia. El objetivo para obtener las nuevas cartas del percentil de estos signos vitales y comparar estos percentiles con los actuales rangos internacionales. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en Medline, Embase, CINAHL y las listas de referencias de los estudios que informaron la frecuencia cardiaca o la frecuencia respiratoria de los niños sanos entre el nacimiento y los 18 años de edad. Se utilizó la regresión no paramétrica de kernel para crear gráficos de percentil de la frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria en relación con la edad. Se compararon los valores de referencia existentes con los derivados de nuestras cartas percentil. RESULTADOS: Se identificaron 69 estudios con datos de frecuencia cardiaca para 143,346 niños y los datos de la frecuencia respiratoria de 3881 niños. Nuestros gráficos de percentiles muestran una disminución en la frecuencia respiratoria desde el nacimiento hasta la adolescencia temprana, con la caída más evidente en los niños menores de 2 años de edad, la disminución de una media de 44 respiraciones por minuto al nacer a 26 respiraciones por minuto en 2 años. La frecuencia cardiaca muestra un pequeño pico a la edad de 1 mes. La mediana de la frecuencia cardíaca aumenta de 127 latidos por minuto a luz a un máximo de 145 latidos por minuto a aproximadamente 1 mes, antes de disminuir a 113 latidos por minuto por 2 años de edad. La comparación de nuestros gráficos de percentiles con los actuales valores de referencia publicados para la frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria mostrar su desacuerdo llamativo, con los límites de los rangos publicados con frecuencia superiores a la 99 ª y 1 ª percentiles, o cruzar la mediana. INTERPRETACIÓN: Los gráficos de percentiles basados ​​en la evidencia para los niños desde el nacimiento hasta los 18 años debe ayudar a los médicos para actualizar las directrices clínicas y la reanimación. FINANCIACIÓN: Instituto Nacional de Investigación en Salud, Ingeniería y Ciencias Físicas del Consejo de Investigación.

volume » 377

issue » 9770

pagination » 1011-8

citation » Fleming S, Thompson M, Stevens R, Heneghan C, Plüddemann A, Maconochie I, Tarassenko L, Mant D. Normal ranges of heart rate and respiratory rate in children from birth to 18 years of age: a systematic review of observational studies. Lancet. 2011;377(9770):1011-8.

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